一、十四五医疗能力建设，国家的整体安排：
1、疑难杂症不跨省：
加快各省重点学科建设，加快建设一批国家级的区域医疗中心；一批超级三甲医院的建设计划落地。
2、大病不出县：
每个县必须有一个三级医院：3000-5000家二甲医院面临升级改造为三级医院（县人民医院）、异地重建；
县中医院、县妇幼、县疾控等都升级为二级以上医院
3、有病能够就近有合格的医疗机构治疗：
每个中心乡镇卫生院都晋升为二级综合医院（2万家以上）；
二、2020-2024，被各种原因延迟的建设计划
1、2019年，国家完成了极大多数地区的扶贫工程，各地卫生院的基本能力得到加强；
2、2020年开始的疫情，每年的医疗能力建设实现不到60%，绝大多数投入都用于抗疫，按照3年计划，大概有0.4*3=1.2倍年度投入延迟；（呼吸、急诊科室设备除外）
3、2023年医疗能力建设的刚需在1、2季度有所抬头，紧接而至的行业大整顿，时间长达4个季度，这个期间的投入最多也就是60%，加上原有的1.2倍，合计就是1.6倍；
4、假设恢复完成正常的需求状态，则需要4年时间，每年比正常年份增加40%，才可以追回！
三、接下来的医疗能力建设的预期：
1、7月份以后预计会全面实现正常（6月份全面结束卫健委牵头的10部委联合整顿）
2、国债工程叠加设备更新政策，可能会实现140%的机会（纯设备销售更加符合这个预期）；
3、医疗设备的购买的主要资源来自二甲以上医院自身正常的设备更新采购需求（医疗收入的90%来自二甲以上医院，70%来自三级以上医院）
4、可能有上千家高等级医院在建设之中，每家医院少的3、5亿投入，多的每家50亿以上，所以这里面涉及的资金是上万亿级别的（当然，基建可能占了大头，但是设备的购买量非常之大）
5、绝大多数医疗设备企业（纯设备企业）在接下来，会获得更多的销售机会；（与病人相关的耗材业务不在这个预期内）
6、这次设备更新中，新质生产力必须关注（要求设备的技术创新的不少），关注拥有全球领先性产品的国内企业的机会（会远大于其他企业的机会），预计四年医疗能力的大建设下来，行业格局会重新洗牌（没有好的创新的产品的企业将会逐渐出局，强者恒强）
7、医疗流通领域的利润将会进一步受到限制，医疗流通领域的低毛利率将会成为常态（终端价格将会大幅度下调，参考江苏、浙江、福建几个省份）
四、谁可能成为最大的赢家？
1、四个特点的业务发展快：
细分市场规模大（县有规模大，未来增速快）
行业竞争格局好（进口垄断份额大，国产企业少）
企业能力强（产品、渠道、品牌都具备优势）
组织决心足（企业在细分领域投入专门的团队，持续的战略性投入）
2、国产细分龙头企业更容易成为赢家
细分市场龙头，各个细分市场的龙头，很多是隐形冠军，例如：心脏超声龙头，乳腺超声龙头是谁？动态DR龙头是谁？三维DR龙头是谁？内窥镜软镜龙头是谁？内窥镜硬镜龙头是谁？干式血气龙头是谁？湿式血气龙头是谁？医用制氧龙头是谁？家用制氧机龙头是谁？
3、超年限设备，更新换代，新起的龙头占优势
这次更新，保留原有品牌的概率很小，技术创新者胜、渠道更强者胜，强者恒强
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