一、发展趋势分析
趋势1: 医疗服务产业从以治疗服务为主逐渐转为以健康服务为主
在过去的很长一段时期，中国的医疗服务产业还只是以医疗服务为主，核心为"治病”，而非"预防”。
但是随着中国医疗服务市场逐步开放以及人民群众的生活水平日渐提高，人们自身的保健意识逐渐增强，整个医疗服务产业逐海从"医疗服务”向“健康服务”转型。
消费者更愿意为更好的服务和高质量的健康医疗产品买单，由此带动了健康体检、健康调理、健康咨询、健康管理、美容护理等预防、康复类健康服务行业的快速成长。
趋势2: 医疗服务产业链出现分解、重组，产业生态不断丰富
随着新医改的深入推进，国家逐步放开医疗市场准入，机构投资者和产业资本纷纷涌入医疗服务产业,在医疗服务市场化的大趋势下，多元化医疗服务主体蓬勃发展，
传统医疗服务产业链不断分解、重组，传统公立医院内的检验、影像、康复、护理、血透、消毒、体检等非核心功能逐渐脱离主体，促进民营医院、民营诊所、第三方独立医疗服务机构、健康管理机构、互联网医院等产业新业态的不断涌现。
趋势3:新医疗技术带来医疗服务产业的颠覆性变革
新医疗服务技术近几年保持高增长态势，早筛技术、人工智能、3D打印、医疗机器人等新医疗技术带来诊疗的颠覆性革命。
新医疗技术已经越来越超出了单体的食品医药、医疗器械、健康服务等的产品范畴，超出了生物技术微创技术、理疗技术等的技术范畴，产品和服务之间的界限越来越模糊。
趋势4: 分级诊疗模式逐步落地，促进医疗服务产业布局分化和整合
2015年，新医改推动全国各地建立分级诊疗模式，逐步实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治，最终形成小病在社区，大病进医院，康复回社区的理想就医格局。
目前我国基层医疗的床位供给能力、设备设施性能、医护人员水平还存在明显的不足，吸需引导三级医院优质医疗资源、医生资源、医疗技术和能力的下沉。
趋势5: 零售化场景成为医疗服务产业发展的重要方向
MedicalMal是专科门诊服务与商业服务相结合的混合体，诞生于80年代的美国，目前已在国外医疗市场上得到了广泛的认可，其便利及轻松就诊环境的优势吸引了越来越多的中产阶级人群，同时它的低运营成本更是吸引了不少创业医生团队。
趋势6: 互联网医疗极大改变医疗服务产业发展模式
随着"互联网+医疗健康”的发展，中国部分医院开展了"互联网+"探索，通过病种聚焦、系统升级、平台建设等纷纷开展互联网医疗建设，其中互联网医院、远程医疗、医联体、互联网慢病管理、家庭医生等互联网医疗模式正在重塑中国医疗服务诊疗流程
二、中国医疗服务发展现状分析
01
医疗服务体系仍以公立医院为主导
1956年,中国把医疗服务行业定位为国家卫生事业,是“人民的福利事业”。1997年,国务院再次明确P生事业的性质是“政府实行一定福利政策的社会公益事业”,公立医疗机构是非营利性公益事业单位。
2010年,公立医院改革试点的指导思想进一步提出,坚持公立医院的公益性质。这就是说,国家各级政府需要对医疗卫生服务给予必要的投入,按照卫生事业性质和卫生工作方针来管理医疗服务行业。
中国虽然是不同所有制性质的医疗机构并存,但公立医疗机构仍然是主体,并在一定地域内特别是农村地区,医疗服务供给还是处于垄断地位。
事实上,不同所有制形式的医疗服务机构是各有利整。公立医院受国家监管力度大,享受国家政府各级财政补贴,人员配备全面,资金和技术都更有保障,有利于保护消费者的利益,尤其提高了低收入者的社会福利,但是效率会较低。
相反,营利医院虽有较强的动机灵活性降低成本,提高效率和质量,更加关注服务水平,但是因为成本,医疗费用较高。
要促进医疗服务机构之间的竞争,关键在于鼓励民间资本进入医疗服务领域。但是,当前由于不公平的税收政策、人才政策等因素,民间资本难以进入医疗服务领域。为此,应建立公平的竞争环境,促进各种类型医疗服务机构之间的公平竞争。
02
医改加大了市场经济程度,同时也导致医疗服务行业资源布局不合理
垄断性、不确定性、外部效益性和短缺性是医疗服务的主要特征,也是医疗服务行业运作的主要规律医疗服务可及性、可得性的满足程度,解决医疗服务公平与效率问题的关键是落实政府的办医责任,
政府一方面要构建覆盖城乡的医疗保障制度,规划构建分级分工的医疗服务体系;另一方面要明确政府举办医疗机构的数量、布局、规模,加大对医疗事业投入。
中国始于20世纪90年代的医疗卫生体制改革成效是肯定的。由于社会主义市场经济体制的建立,以及卫生事业改革和发展的外部环境和条件发生了质的变化,医疗卫生领域一些源于计划经济的深层次矛盾和体制机制方面的问题进一步暴露,人民群众看病难、看病贵成为当前社会的重大热点问题。
中国的医疗资源总量目前虽然相对庞大,但人均占有量距发达国家尚有差距,资源布局不合理,地区之间、城乡之间差距较大。特别是大中城市,重复配置、资源闲置、资源浪费现象比较突出,甚至今后很长一个阶段,广大农村地区缺医少药现象仍很严重。
总体上看,农村卫生工作仍比较薄弱,基础设施落后资金投入不足,卫生人才匮乏,体制改革滞后,农村合作医疗面临较多困难。根据中国目前的社会现状,我们认为，“效率优先、兼顾公平”是与中国的现实国情相适应的最佳战略选择。问题是在操作层面上需要认真研究如何确定优先与兼顾的合适程度,既是理论要求更是生活现实中的急切呼唤。
03
医疗服务中广泛存在着信息不对称的问题
医疗服务是指医院给病人所提供的关于预防、诊断和治疗疾病以及保健康复等方面的服务,它是一种以服务形式存在的特殊产品,人们健康保证的重要因素之一。与普通产品相比,医疗服务产品有着非常大的特殊性,这主要表现在医疗服务具有信息不对称性。
当前医疗服务领域中信息不对称主要表现为逆向选择和诱导需求问题。逆向选择主要表现在患者对医生和药品的选择方面。厂商和医院利用定价和宣传等手段,干扰患者做出低成本高定价的选择。
而诱导消费则是指医疗服务提供者为了自身利益,利用掌握的知识和信息的不对称,诱导甚至强制患者进行不必要的消费,出现供方过度服务的现象,表现为大处方、大检查和抗生素滥用。
04
社会对医疗服务行业的满意度较低,医患关系紧张的情况时有发生
由于公众对医疗服务业的信誉度较低,医患关系趋于紧张,医患纠纷有所增加。部分医务人员拜金主义思想严重,不为患者利益着想,使患者医疗开支畸形增长,侵害了患者的正当权益,浑浊了正常的行业风气。
个别医务人员缺乏同情心,责任心不强。更由于公立医院的垄断地位,大多公立医院不强调服务质量,使患者的满意度大大降低,侮辱、打骂医务人员的现象时有发生。
05
医疗服务监管还存在许多问题,相关配套政策相对缺乏
目前中国医疗服务市场的准入制度尚未完善。国家财政、金融、税收、价格特别是卫生行政部门对医疗服务行业的监管存在部分扭曲现象。假冒伪劣的药品器械还在一定范围内流通,黑医庸医还在一定范围内存在,医疗事故时有发生。
中国各级政府对医疗服务行业进行监管的法律法规体系和监管队伍难以适应市场经济及改革开放形势的需要。
END
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