黄帝内经云；骨正筋柔，气血以流。
那么为什么骨正筋柔，气血就能够得以畅流呢？这个问题很容易理解，因为骨在天然的正位，所以骨连接的筋健韧带包括肌肉的位置也都处于正位，因此经脉血管以及神经就自然不会受到卡压，其代谢环境没有改变，所以黄帝内经才会得出上述那段话的结论。从而我们进一步延伸推论会得到骨不正，骨连结周围的筋健韧带就会因骨错位而受到卡压，进而导致筋健韧带周围的肌肉经脉淤堵而致气血不畅通的变硬再导致神经受到卡压和营养（气血）供应不足而出现酸麻肿胀痛等症状。
那么影响骨不正的原因来自哪里呢？
第一是外伤，外伤有外力伤害还有来自气候的伤害，比如长期的穿戴保护不当，而遭受了风湿寒的不断侵入骨关节，以至于骨关节周围的肌腱韧带受卡压后的拉长和缩短，甚至久拖不治就会进一步导致入骨，由于骨关节周围的肌腱韧带受伤而引发的骨关节逐渐变形，最终导致骨错位的骨位不正；第二是内伤，即因为情志和饮食不节，导致左升右降出问题，一般首先出现在中焦脾胃淤堵，进而影响气血不足，然后再遭受到来自气候的伤害，比如长期的保护不当，风湿寒不断侵入骨关节和周边筋健韧带和肌肉，甚至最后风寒湿邪侵入骨髓所导致的骨关节的最终错位。
所以第一类外伤引起的骨错位必须要经过外调为主的正骨来解决，而且是越快越好，不能久拖不决；那么第二类是情志的内伤，比如肝气郁滞橫逆犯土，导致中焦脾胃后天之本的吸收营养出了问题，气血供应不足，虚而受邪，这个时候需要内调情志，并以深层推拿的外调为主进行纯手法调理，将身体关节和筋健肌肉的结节堵点和卡压全部打开，再加外敷排湿排寒排风，待经络彻底打通和症状基本消失后，再以中药方剂为主打开中焦脾胃的淤堵，这个过程是内调情志，外调脾主的四肢肌肉，也是调土，最后中药调理脾胃升降达到正常，这是内外通调的方法，最终实现五脏六腑的升降正常。所以大家要认知和体会到，比如腰的问题，除了直接外伤，黄帝内经说过，久坐伤腰，然后带来上热下寒，而久坐第一是伤肾阳，这是因为久坐上焦烧脑，下焦不动，心火的热量自然会减少对下焦的供应，长此以往引起肾阳不足，然后导致脾阳不足，再日久天长就会导致脾因阳气不足而不升，而脾不升胃不降，最终导致中焦淤堵，然后导致肾精不足，而腰为肾之府，所以肾阳和肾精一旦不足，三焦通调水道功能减弱，最终导致膀胱经排毒功能减弱，最终膀胱经周围的肌腱韧带首先受到影响，即排毒和营养管道都不畅通，于是乎腰部肌肉肌腱韧带松弛板结而失衡，进而导致骨骼因为两边的肌腱韧带和肌肉对腰椎关节的束裹和牵拉的不平衡，最终一声咳嗦都会引发腰间盘彭出突出脱出甚至滑脱和键盘髓核组织的游离。还有一个尝试，一般膀胱经淤堵之后，膀胱经行走路线中，最容易产生淤堵的部位就是大椎穴、脊柱与肩胛骨内沿、以及腰4腰5底1，膝关节膕窝的委中。一般骨错位的范围都在几毫米之间，掌控细节才能准确把握正骨时候所施加的顿挫力大小。
而外调正骨首先要进行骨位的辩证诊断，骨位诊断首先要熟练掌握骨结构和骨性标记，以及骨性标志在骨位正确的情况下，其骨性标记正常的活动范围，这样才能达到对骨错位方向的准确判断。然后松解被卡压过久的筋健韧带和肌肉，最后才是正骨，所谓正骨不整肌，等于不懂医。而内伤引起的错位之复位过程则与外伤不同，应该反其道而行之，先松解肌腱韧带，然后热敷和辅以中药治疗，这个时候是一个你过程的正骨，所以也可以称作为筋柔骨正。
所以我们在识别学习黄帝内经这句话的时候，通过临床可以知道骨正筋柔和筋柔骨正，都有其正确的逻辑内涵。
《黄帝内经》：调心为上，外治为主，食疗为辅，最后用药。
《黄帝内经》说：清阳为天，浊阴为地。又说，地气上升为云，天气下降为雨。