心脑血管疾病是心血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。
心脑血管疾病是对人类健康构成极大威胁的一类疾病，在人类各种疾病的发病率和死亡率中占第一位，其特点是患病率高、致残率高和死亡率高。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》，心血管疾病现患人数3.3亿，其中脑卒中1,300万人，冠心病1,139万人，心力衰竭890万人，心房颤动487万人，肺源性心脏病500万人，风湿性心脏病250万人，先天性心脏病200万人，外周动脉疾病4,530万人，高血压2.45亿人。国家死亡率监测系统数据显示，2005年中国心血管疾病年龄标化死亡率为2.87‰，2020年下降至2.45‰；缺血性心脏病、脑卒中是中国心血管疾病死亡的两大主要原因。
心脑血管疾病用药一直是全球医药市场的前三大用药品种，米内网数据显示，心脑血管疾病用药始终属于公立医疗终端中成药的第一大类，近年来市场份额均超过30%。心脑血管病在中医学中称为“中风”“胸痹”“心痛”“厥心痛”等，中医学认为其病因是气血两虚、气血不和、脏腑失调、情志抑郁、气血瘀阻等，治疗原则为益气活血化瘀通络，以补气、补血、活血化瘀、祛风化痰、通络止痛、温中散寒等中药为主。
中国公立医疗终端各大类中成药市场份额情况：
数据显示，尽管公立医疗终端心脑血管疾病中成药市场规模自2018年以来呈下降趋势，但内部结构性影响不容忽视，其中中药注射剂受政策影响规模大幅下降，2015-2022年复合增速-10.3%；而口服制剂市场实现稳定增长，2015-2022年复合增速5.6%，其中2021年实现10.0%的增长，时隔7年重回双位数增长，2022年面临复杂多变的市场环境微增0.1%。针剂和口服出现结构性变化，口服制剂市场份额由2015年的34.8%增至2022年的62.5%，逐步占据领先地位。零售药店端心脑血管疾病中成药市场规模呈现稳步攀升的态势，2015-2022年复合增速6.1%，其中2021年突破150亿，同比增长16.2%，2022年微增0.2%。
公立医疗端心脑血管中成药规模及其增速（分剂型）：
零售药店端心脑血管中成药规模及其增速（亿元）：
梳理2022 年心脑血管中成药营收超 10 亿元的上市公司及其 2015-2022 年心脑血管类产品销售额，如下图所示。根据各公司 2022 年年报数据，步长制药以101 亿的心脑血管类产品销售额稳居行业龙头；第二梯队的天士力、以岭药业和同仁堂销售额分别为51/42/41 亿元；和黄药业、达仁堂、昆药集团、绿叶制药、贵州百灵、康缘药业分别凭借大单品麝香保心丸、速效救心丸、血塞通、血脂康胶囊、银丹心脑通软胶囊和银杏二萜内酯葡胺注射液位居第三梯队，心脑血管类产品销售额分别为 24/19/18/15/14/10 亿元。而步长制药/天士力/以岭药业/同仁堂/和黄药业/达仁堂/昆药集团/绿叶制药/贵州百灵/康缘药业2015-2022年心脑血管类产品销售额复合增速分别为：0.9%/1.3%/10.0%/12.4%/10.0%/8.8%/7.6%/13.8%/12.2%/35.2%，基数较大的步长制药和天士力受到内部产品结构性影响而增速较慢，康缘药业增速较快主要系其 2015 年基数较小，其他公司增速在 10%上下。
2022 年心脑血管中成药营收超 10 亿的上市公司及其2015-2022 年心脑血管类产品销售额（亿元）：
心脑血管内服中成药主流产品概览：
考虑到以上皆为临床上被证明是安全、有效的品种，这里仅对其价格进行分析。从日用金额来看，主治中风的内服中成药日用金额普遍高于主治冠心病的内服中成药，除了同仁堂的双天然安宫牛黄丸挂网价为 588 元/丸，白云山的华佗再造丸、同仁堂的大活络丸和牛黄清心丸、羚锐制药的培元通脑胶囊日用金额皆超过 14 元；除了以岭药业的芪苈强心胶囊日用金额超过 10 元，其他主治冠心病的内服中成药日用金额皆低于 8 元，4 元以下的独家品种包括达仁堂的速效救心丸、和黄药业的麝香保心丸。
心脑血管内服中成药主流产品日用金额（元）：
根据广州公共资源交易中心，血府逐瘀胶囊和速效救心丸的日用金额分别为9.6元和9.0元，高于上述数据；复方丹参滴丸、白云山复方丹参片和扬子江银杏叶片的日用金额分别为3.7元、2.2元和1.4元，低于上述数据；除了速效救心丸是达仁堂主动进行区域性提价外，其他产品皆是由于湖北等19省联盟和广东等6省联盟集采降价存在差异的影响。主治冠心病的内服中成药又可按适应症分为冠心病心绞痛，包括复方丹参滴丸、通心络胶囊、麝香保心丸、速效救心丸、银丹心脑通软胶囊、复方丹参片、银杏叶片、银杏叶滴丸、血府逐瘀胶囊；心律失常，包括稳心颗粒、参松养心胶囊、通脉养心丸；心力衰竭，包括芪参益气滴丸、芪苈强心胶囊。
值得注意的是，步长制药的脑心通胶囊、以岭药业的通心络胶囊、贵州百灵的银丹心脑通软胶囊、大活络丸、银杏叶片、银杏叶滴丸和血塞通软胶囊既可用于治疗中风，亦可用于治疗冠心病心绞痛。除此之外，天士力的复方丹参滴丸已新增糖尿病视网膜病变适应症，并且正在推进治疗慢性稳定性心绞痛适应症与防治急性高原综合症（AMS）两项国际临床试验；芪参益气滴丸增加糖尿病肾病和慢性心力衰竭、养血清脑丸增加阿尔茨海默病（AD）的适应症正在进行II期临床试验。