奥希替尼就是大家所熟悉的AZD9291,最早获美国FDA加速批准用于经一代EGFR-TKI治疗后进展且存在T790M突变阳性的NSCLC患者的二线治疗。奥希替尼价格咨询,微yky
EGFR阳性NSCLC患者在一线EGFR抑制剂(如厄洛替尼、吉非替尼)治疗后最终大多会耐药,其中T790M二次突变占了所有耐药机制的50%-60%,特别是亚裔不吸烟女性患者。
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AZD9291有阿斯利康原研的,孟加拉有黑的和白的,印度的,还有国内的原料药,主流就有五种,其他老挝越南巴拉圭等那些不知道什么人生产的。
如果经济实力很好,可用阿斯利康原研药。(不说是否出国,到欧美治疗。)其成本是两年35万(一盒5.1万,第一年买四送八,第二年买三送九,但是要求比较高,申请难度大。)
对于绝大多数普通患者而言,只能在印度粉盒,孟加拉黑白版和原料药之间选择,这几个选择之所以难,就在于信息不对称,市场混乱,如果了解情况,自然也很容易抉择:
A、首先排除老挝、埃及、越南等所有非主流的azd9291,几乎都是来历不明,风险未知的。
B、原料药,都是国内厂商提供,有效含量和杂质不好判断,难免存在耐药快,副作用不明等情况,但优势是价格低,是经济情况实在很困难患者的不得已选择。
C、印度版,印度一直有着“世界药房”之称,药品价格为全球最低,一直受到贫穷患者和人道医疗组织的欢迎。尤其是仿制药产业十分发达,一般来说,西方国家昂贵药品一经上市,印度制药企业在本国专利法保护下可以仿制同类产品。
印度粉盒
印度粉盒9291是印度卡布宁生产,并且原料供应商和英国原厂同源,因此在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应证上和原厂是一样的。并且有防伪号一键防伪,很快受到患者的认可。一盒也是3000不到
D、孟加拉黑盒、白盒
黑盒:价格几乎是白盒两倍略多,药效一样,符合消费市场的买贵心理,土豪随意!
白盒:价格比原料稍贵,一月2000不到,安全性等相对有保障。
结论就是:
经济实力好的话,吃阿斯利康最好;
经济条件很差,万不得已可以选用原料药;
经济能力一般,安全性,性价比综合考量,可以用粉盒。