国医大师何任先生半夏厚朴汤加味治血瘤案

周某，男，4岁。1992年6月6日初诊。6月2日在哭喊时，家长发现其在咽喉天突穴处有一花生米大小的青紫肿物，突出于皮肤，哭喊停止后见平软。三天后，肿物增大如山核桃大，约1.5厘米左右。市某医院检查诊断为先天性血管瘤，省儿保院诊断为颈前血管瘤。不愿手术而请何老针治。患者发育良好，然烦躁多动，咽喉天突处血管瘤隆起，高声或哭笑时更明显，色青紫，按压则稍退，与甲状腺不相邻，活动欠佳，伴有隐睾症。

证属痰浊凝结，气滞血瘀。治法:化痰散结，活血化瘀。半夏厚朴汤加味。
姜半夏6克，厚朴6克，茯苓12克，生姜2片，紫苏梗6克，桂枝6克，牡丹皮6克，桃仁6克，赤芍9克。

上药服14剂后，血瘤缩小一半。原方调治月余，肿物消失，血瘤告息。

【按语】颈前血管瘤属中医学“血瘤”等范畴。本病多由痰气互结，血淤脉络所致。治疗原则以化痰散结、行气活血、祛瘀通络等为主。何老常以半夏厚朴汤与桂枝茯苓丸配用，即以半夏厚朴汤行气解郁，化痰散结；用桂枝茯苓丸通利血脉，活血祛瘀。二方有机合用，共奏化痰散结、祛瘀消瘤之功。
(金国梁，何若苹·何任运用半夏厚朴汤的经验【J】·北京中医杂志，1994，(1):3-4)

摘录自《国医大师经方验案精选》，119页，学苑出版社。