「欣生代」分为三个计划,涵盖的地理范围都是中国大陆。
计划A是作为整个方案当中比较基础的一个方案,年度保额是50万,涵盖公立+私立医院,不含昂贵私立医院。
有1万的免赔额,社保报销可以抵扣免赔额。
住院床位费1500元/天,对于三甲公立医院的国际部是能够完全覆盖的,北京协和国际现在的标准单人间是在1200元左右。
计划B是100万,涵盖公立+私立医院,不含昂贵私立医院。
计划C是200万,除了涵盖公立+私立医院,还可选择是否含昂贵医院。
异地交通补贴:计划A不涵盖,计划B和C有1万的额度,考虑到儿童的医疗资源,很多集中在一线城市,在异地就医可以报销交通费用。
三个计划都包含耐用医疗设备、肾透析、肿瘤靶向药,以及肿瘤的免疫疗法和内分泌疗法,质子重离子疗法全都涵盖。
门诊没有等待期,同住院共享全年的保额,没有单独限额,赔付比例根据不同的计划以及就医次数有所不同。
计划A是前5次赔付100%,第6次开始有50%的自付;
计划B是前10次都可以100%赔付,从第11次开始有50%的自付.
计划C涵盖门诊的次数更加的宽泛,前15次都是100%赔付,第16次开始赔付50%,完全可以满足日常的就诊次数。
医生的诊疗费、专家的门诊费,也就是俗称的挂号费用都是全额理赔。
计划A的门诊不涵盖大型检查、心脏彩超、脑电图、肺功能检查检验、门诊手术、中医和理疗等。
平时我们普通的感冒发烧,较少涉及到大型检查,但这部分费用也是较高的,如果担心这部分费用,可以选择B或C计划。
三个计划都包含紧急的牙科治疗,万一发生了这种意外都可以报销。
计划C涵盖疫苗,对于0~3岁的宝宝,对于疫苗的需求是比较旺盛的,都可以进行全额理赔,不会占用计划里的门诊次数。
C计划还有1500元的体检额度,如果是单独带孩子做儿保产生的费用,就只能走1500的额度。
如果是宝宝打疫苗前做的常规例行儿保,并且和疫苗发生在一起可以全额理赔。
3、费率
0~17岁的孩子,计划A保费都是7200元;计划B保费是12000元;
只要计划C分两个年龄段,0-7岁,不含昂贵医院,保费是19800元,含昂贵医院保费是26700元;8-17岁,不含昂贵医院,保费是13000元,含昂贵医院保费是17000元。
如果两位孩子投保同一计划,是可以享受家庭折扣的。
计划A属于基础责任,适合普通看门诊;计划b比较全面,基本满足需求;计划C就更全面了,还有疫苗责任。
比如上海地区0-7岁的宝宝,选择C计划,到和睦家看病。
一年的保费是19800元,孩子一年15000元左右的进口疫苗费,基本上就做到了“保费回本”。
还免费赠送牙齿涂氟(一年2次)和体检(一年1次)的保障,更不用说和睦家动辄上千元的门诊挂号费,性价比绝对是没得说。
而如果在北京地区,虽然和睦家被算作是昂贵医院,但可以买堪称“去私立医院的标准配置”的B计划,去协和国际部和儿研所特需部。
每年12000元的保费,包含10次门诊就诊的全额赔付,协和国际部每次的挂号费就在900-1200元,这个价格还是很吸引的。
4、医疗网络
「欣生代」开放MSH所有的网络医院,并且享受直付服务,如果是非网络内的医院,可以提供垫付的服务。
同时,还会提供优选的网络医院,免费提供儿童的体检、牙齿涂氟等服务。
北京的东区儿童医院、明德、宜和、善方、维世达诊所,这5家医院可以享受到增值服务。
上海的更为宽泛一些,有23家网络医院,深圳的唯儿诺和维世达医院,广州的爱博恩医院,成都的天使儿童医院都可以进行涵盖。
昂贵医院列表
和睦家医院及诊所(除上海以外的其他城市)上海和睦家不作为昂贵医院
百汇医疗集团(除香港外的其他城市,除百汇馨康品牌旗下的医疗机构)
上海东方国际医疗中心
上海全康医疗中心/上海众康门诊部
莱佛士医疗北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连诊所
北京新世纪集团
1.北京新世纪国际儿童医院 2.北京新世纪妇儿医院 3.北京新世纪荣和儿科门诊部 4.北京怡德医院 5.北京怡德朝外诊所 6.北京新世纪奥东门诊
无论大人还是孩子,只要考虑到就诊的第一反应,都会想要去协和国际就诊。
需要注意,如果孩子来协和就诊,协和国只接受的是儿童常规的内科治疗,一些住院的治疗或者说紧急的急诊,是没办法满足儿科的治疗。
北京的儿科医院又很紧张,协和国际部又不太适合孩子的住院治疗,那我们还可以去北京的儿研所以及北京的儿童医院。
在不紧急的情况下,提前2个工作日来进行申请,就可以享受到垫付的服务。
垫付医院网络列表,涵盖的都是一些大型的权威的儿童医院,范围也非常的广。
国内32个省市当中近7000家医院,无论是说带孩子去公立医院的住院治疗,或者是直接走直付网络,都能够满足。
另外,很多家长想要在协和国际给宝宝打疫苗,需要满足宝宝是在协和国际部出生或者外籍客户才可以。
「欣生代」既然是全网覆盖的,我们的选择面还是非常的广,可以选择环境和服务更好的私立医院就诊。
5、贴心的服务
「欣生代」作为高端医疗产品体系中的计划,享受到贴心的高端医疗全流程、的一站式的高端服务。
门诊的预约、专家的推荐服务,以及直付网络医院的服务,可以定位离自己最近的5km内的网络医院,享受到直付的服务。
如果当地没有直付网络医院,给到一个垫付的服务,也能够满足日常的就诊需要。
住院或者手术的治疗,可以享受到绿通服务;万一发生了重疾,还有贴心的二次诊疗意见。
解决父母尤其对于孩子就诊当中的一些困惑,让孩子享受到一个很好的就医环境以及优质的服务。
6、投保须知
1.投保年龄为出生后30天至17周岁,续保至17周岁。投保非常的便捷,通过线上出单。
2.生效日期最早为付款后的次日,如果是线上投保,需要预填写生效日期,核保完成操作付款时,如指定的生效日期在付款日期后,可按照指定生效日期;
如指定生效日期在付款前,付款时需重新指定生效日期。保费由客户线上转账,不是自动扣款,通过支付宝、微信都可以。
3. 续保操作,第二年续保的时候,同样还是给到链接发给客户,客户确认之后,线上进行自动转账付款。
所有的计划在续保节点进行切换,均不用进行重新核保,这是一个非常好的福利。
如果被保险人已经成年了,没有办法再继续投保新生代,可以享受到转保MSH的其他产品,比如欣享人生或者是精选计划或者经典的大中华计划,同样是可以免核保。
4. 小于6个月的宝宝投保,仍需提供出院小结(母亲生宝宝时)、足跟血和听力筛查报告、42天查体报告。
关于足跟血和听力筛查报告,如果宝宝是在公立医院出生,以北京为例通过出血查询后有一个码,去北京卫计委的网站,输入码和妈妈的姓名,就可以查询到宝宝相应的足跟血和听力筛查报告的结果。
投保的时候,只需要把完整的电子版截屏给到保险公司就可以。
如果是在私立医院出生,买的生育套餐都会赠送这两项的检查,在出院的时候,可以向医院要纸质的报告。
42天查体报告,在公立医院出生,原医院或妇幼保健医院或社区医院,会免费提供这项检查;如果在私立医院,买的含疫苗的套餐会赠送42天的查体,同样也是可以找医院去获取。
5. 被保险人须为投保人子女。公司不能做投保人,无法开企业抬头发票。
6. 如果有两名或以上被保险人投保,每个被保险人可根据各自需求选择不同计划,分开投保,单独填写线上投保链接,无折扣。
7. 所有资料都是电子的,电子资料包含:保单、发票、服务手册、以及直付卡获取方式等,线上完成后约2个工作日。
7、预授权流程
预授权需要提前五个工作日或者一周来进行申请,得到许可之后,可以100%的进行相应的赔付;
如果没有做这样的操作,赔付的比例可能会降成60%。
遇到紧急的情况需要就医,可以在就医后的48小时内进行相应的预授权操作。
写在最后
市场上能够给儿童单独投保的高端医疗险,数量不多,价格也不便宜,而且限制还比较多。
MSH推出的这款「欣生代」产品相当的不错,作为老牌医疗服务供应商,MSH的服务大家有目共睹。
0 岁宝宝最低 7200 元/年 就能搞定日常门诊+住院保障,享受高端医疗带来的更好就医体验。