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在交通事故处理中，理赔涉及环节多、手续复杂。于是，便有一群人，打着帮助伤者进行人伤索赔的幌子，从中赚取不义之财，他们就是“人伤黄牛”。“人伤黄牛”是一个特殊“工种”，他们活跃在交通人伤事故的处理理赔过程，这边收取高额代理费甚至用少量资金买断伤者的赔付，那边通过造假向保险公司“狮子大开口”索赔，然后将大部分保险赔偿金纳入私囊。
来源 | 山东法制报
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近日，单县公安局经过一年的缜密侦查，一举捣毁“人伤骗保”犯罪团伙，涉案金额1000余万元，涉及黄牛、伤者家属、医生、理赔员等100余人，波及6省20家保险公司。
案发
2022年6月22日，单县公安局接到线索：丁某某、韩某等人成立山东某法律咨询服务有限公司，与保险公司相关理赔人员勾结，为人身伤害被保险人代理进行理赔，自己或安排、授意伤者（第三者）联系相关医院医生出具虚假诊断报告，骗取保险公司保险金，从中收取好处费。
火眼金睛，破解疑点
单县公安局迅速成立专案组立案侦查，经查，单县终兴镇居民邢某某于2020年9月1日因交通事故致使颈椎受伤住院治疗，后续事故处理委托该公司代办，该公司实际控制人丁某某同平安产险公司理赔人员王某某，在明知邢某某的伤情不能达到九级伤残的情况下，安排“人伤黄牛”韩某、伤者家属闫某某等人通过行贿医生，故意夸大伤情，出具虚假材料，违规通过伤残理赔审核。
办案民警围绕当事人邢某某保险理赔检查报告前往邢某某出具该报告的医院进行调查取证，该医院当时的CT室医生窦某某、时某某称CT影像数据已删除，并无法恢复，随后专案民警调取了事故科办理事故时的相关资料，了解到邢某某在另两家医院就诊过，遂前往该两家医院进行调查取证，经调取当时的CT报告单和影像以及询问医生，邢某某的伤情与保险公司理赔出具的报告不一致，存在涉嫌保险诈骗。
抽丝剥茧，疑犯归案
该案是邢某某家人联系医院医生造假还是公司黄牛所为？带着这个疑问，专案组民警抽丝剥茧，调查取证。专案组民警调取了该公司的工商注册资料，明确涉案单位的相关责任人和具体负责人。同时通过走访附近的居民了解公司经营现状，经营人员情况等相关资料，充分掌握该公司目前的运营状况、人员状况及可能涉案人员的信息。通过调取并分析邢某某伤残理赔金银行账户资金走向，确定了闫某某（邢某某丈夫）、仝某某（公司黄牛）、丁某（公司黄牛）、韩某（公司黄牛）、王某某（理赔员）参与并实施了该保险诈骗案。专案组秘密部署并制定详细抓捕方案，2023年6月3日至7月3日对犯罪嫌疑人丁某、闫某某、仝某某、韩某等人陆续被抓获归案，闫某某、王某某自动投案，并对相互勾结、行贿医生，故意夸大伤情，出具虚假材料，骗取伤残理赔保险金的事实供认不讳。
目前，涉案丁某、仝某某、韩某、闫某某被依法采取刑事强制措施，王某某被取保并被保险公司开除。
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