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分享艾力斯最近从一线销售获取的一些临床消息
与奥希替尼,阿美替尼疗效大差不差,特色在于伏美代谢产物也可以入脑,脑转移的患者被推荐使用更多,公司对脑转移的病人有优惠,加大剂量使用但只需付一倍的钱
20插入突变的患者总体不多,常规剂量效果一般,目前在做临床,两倍或三倍剂量的效果更好,目前虽拟纳入突破性品种,但随访数据还没出来,可能要一两年出。届时才会相应增加的适应症,其实就是走个流程。
20突变的竞争对手有迪哲的舒沃替尼已经有对应适应症,但目前未进入医保,今年可能就进医保了。
传统的适应症已经进医保了,如19、21、790,患者接受度比较高,推广比较顺利,以前吃1代的患者会换成3代,基因检测比如有790突变可以吃伏美替尼
使用的患者群体主要是脑转移患者比较多,相应患者不少的。
艾弗沙无进展生存期PFS期21个月,21位点突变的总生存期有5年左右,19突变更长一点。
收购拿下了销售权的普拉替尼针对rat 突变机制,还可以用于甲状腺癌突变,受众群体很少,且自费,有赠药
艾弗沙治疗后 后续治疗比如19位点突变的病灶经口服药物控制好后局部可稳定,再经射波刀,伽玛刀,或者手术切除,也可以通过免疫治疗如PD-1,PDL-1消除