联动全国最低价，超大联盟集采结果出炉。
01
拟中选结果更新，有产品被取消中选资格
10月16日，河南省医保局公布《关于通用介入类和神经外科类医用耗材省际联盟采购的公告（八）》（简称《公告》）。
此前，河南省医保局公示了该联盟集采的拟中选结果，本次《公告》就公示期的申投诉进行反馈，并公布了具体的处理结果：
北京美科创新科技有限公司的动脉瘤夹申报产品报价高于其已开展集中带量采购的中选价格，根据《动脉瘤夹等医用耗材省际联盟带量采购文件（编号：HN-GHDL-2023-4）》第二部分“申报企业须知”“申报报价”有关规定，取消其动脉瘤夹类产品拟中选资格。
投诉通用介入类拟中选产品价格相关问题的，由企业提供价格说明，因相关配套器件更换导致价格变化的，对更换情况在产品清单拟中选价格公示表中公示。
完整见文末
此次集采由河南省牵头山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、海南、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆和新疆生产建设兵团等二十三个省（区、兵团），组成省际采购联盟，对通用介入类和神经外科类医用耗材开展带量采购工作。
据河南医保局统计，此次集中带量采购共有申报企业209家，拟中选企业182家，中选率87.08%；申报产品17688个，拟中选产品15850个，中选率89.61%。
通用介入类申报企业148家，拟中选企业120家，中选率81.08％；申报产品13519个，中选产品11956个，中选率88.44%；通用介入类总体平均降幅65.40%。
神经外科类申报企业67家，拟中选企业60家，中选率89.55％；申报产品4169个，中选产品3894个，中选率93.40％；总体平均降幅68.55%。
02
耗材价格进入“裸奔”时代
根据《公告》，本次公示时间为2023年10月16日至2023年10月20日，期间再对企业产品价格提出了要求。
如果该拟中选价格高于该产品在各省级医药采购平台上最低挂网（中标）价、已开展集中带量采购的中选价格的，拟中选企业应于公示期内主动申请价格调整。对于未按要求调整价格的产品，情节严重者将丧失中选资格。
现阶段，全国统一医保信息平台建设正在加速推进，各地招采子系统也相继上线。伴随着各地信息壁垒被打通，挂网价格数据共享的技术难点不攻自破。且在智能手段的助力下，不同区域的耗材比价能够依靠系统自主运行，漏查情况将越来越少。
除了联盟采购外，多省也明确发文参与价格联动。例如：四川省药械招标采购服务中心发布的《关于开展2023年医用耗材产品集中更新最低参考价格工作的通知》，要求企业在平台上填报外省最低价，范围包括除带量采购中选产品以外，所有已在四川省挂网的医用耗材产品。
未来，耗材价格将进入“裸奔”时代。从可持久角度出发，企业后续任何报价都需要基于全国市场考虑。
现有规则下，获得中选资格并不代表万事大吉，企业还需对最终的拟中选价格负责。《公告》指出，按照平均降幅计算得出拟中选价格的金属颅骨钉/可吸收颅骨钉，如果拟中选企业无法按照拟中选价格足量供应联盟省份的，应于公示期内主动申请拟中选资格。逾期不申请的，视为拟中选企业同意按照拟中选价格足量供应联盟省份。
“信用评价制度”横空出世后，已有多家药械企业因供应问题而被打入“失信黑名单”。去年，重庆市医疗保障局发布了《关于做好骨科创伤类、冠脉药物涂层球囊带量采购和起搏器类、人工晶体类带量联动中选结果执行工作的通知》，更是明确提出，对不按合同供货、不能保障质量和供应等情况，要采取相应赔偿、惩戒、退出和应急保障等措施。
在集采推行后，部分企业产生了急功近利的心态，对于中标结果极为看重，但却忽略了自家的供应能力以及现金流情况，最终得不偿失。除了直接经济损失外，信用评价下降对企业的影响更为深远，严重者甚至将丧失参与集采的资格，未来只能在市场的洗牌中被淘汰。
今年3月，国家医保局发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》，《通知》指出，扎实推进医用耗材集中带量采购。按照“一品一策”的原则开展新批次国家组织高值医用耗材集采。
文件要求，坚持带量基本原则，综合考虑市场竞争格局、企业生产供应、信用和履约情况、产品质量或临床认可度等因素完善采购规则，倡导多家中选。
集采新趋势下，行业变革也正在到来。
来源：赛柏蓝器械
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