$中国脐带血库(CO)$ #干细胞# #健康# #垄断型消费品#
本人是脐血库从业人员，从业了快4年，本科也是相关专业，因此不能说是脐带血行业的专家，也可以很有信心的说比知乎上99%与脐血相关问题的答主要更专业。
一、中国哪些机构能合法的储存脐带血？
首先，很重要的一点，就是现在全中国只有7个省（直辖市）设立有合法的脐血库，分别是：北京、上海、天津、山东、浙江、四川、广东。因为迄今为止，国家卫健委只颁发了以上7个地区的脐血库特殊血站牌照。因此，只有这7个脐血库采集、储存的脐带血，各个移植医院才能使用。从某种意义来说，脐带血行业是一个垄断行业，而不在上述7个地区的产妇们，也就不必要纠结是否要储存脐血了，因为每个牌照只允许在当地所在省份（直辖市）进行采集（天津情况有些特殊，不细说）。
二、储存脐带血相比于胎盘/脐带储存有什么不同？
脐带血造血干细胞是国家允许的，除了骨髓/外周血造血干细胞外，唯一允许在临床治疗中使用的干细胞，且仅限定是使用其中造血干细胞的部分（脐血中还含有可观数量的间充质干细胞）。因此，在现在的法规条件下，储存的胎盘和脐带是不能用于临床治疗的。
当然，不可否认的是，胎盘，尤其是脐带中的间充质干细胞可以算得上是未来干细胞治疗领域，最有前途的一种细胞了，所以很多生物公司（科技部甚至只是当地工商局批准而非卫健委批准的脐血库）也提供胎盘/脐带存储的服务，等待未来可能的国家相关法律法规调整后，才可以用于临床。但是，据我现在知道的情况，国家允许的用于临床试验（非临床治疗，区别在于只能用于自体治疗，尚处于试验阶段）的间充质干细胞只有源自于脐带血的间充质干细胞，用于治疗新生儿脑瘫和自闭症。
三、自费储存脐血的意义
中国所有的脐带血都是可以选择自费储存脐带血或者免费捐献脐带血的。最初的脐带血库基本是由当地血液中心或公立医院运营，只接受捐献脐带血的。但没有收益的工作必定导致低积极性、低效等弊端。为了让脐血库能运营下去，各地脐血库都选择和民营企业合作的运营模式（在卫健委的授意下），开展自费储存脐带血业务（以下简称 自存业务），用自存业务的收入补贴捐献脐血库（以下简称 公库）的运行。至于收益如何，大多数运行脐血库的企业都是上市企业，大家可以自己去搜。但是不可否认的是，如果没有自存业务，公库是不能继续开展的。
回到正题，自费存储相比于公共捐献有啥好处呢？
1. 自费储存意味着你存下来的脐血是属于你自己的，除非你自己申请，别人是用不了的；而公共捐献的话，虽然免费，但是这份脐血成功冻存入库后，就会开放给全社会，谁需要谁就可以申请使用。
2. 自费储存对脐带血的要求要远低于公库捐献：因为自费储存基本就是给宝宝或者亲属使用，移植的话排异反应小，因此干细胞数低一些也能有很好的治疗效果；公库捐献的话，对脐血质量的要求就很严格了，光采集量要高于80ml（我们库的标准）就能筛掉80%采集回来的脐血。因此，想着反正我捐献了，我到时候想用也能用的人，我只能说这个真的看运气了。
3. 只有自费储存的脐血才能用于一些临床试验疗法：我在上面也说了，国家允许使用脐带血中的间充质干细胞来治疗新生儿脑瘫和自闭症，但仅限于使用新生儿自己的脐带血。
4. 在我们库（其它的不清楚，但是北京、浙江、广东三库都有），凡是自费储存脐带血的客户，会额外送一份保险，万一之后要使用脐带血治疗，可以报销费用（具体金额我不是前端的，不是很确定，大概是50W？）。而通常情况下，如果是使用脐带血移植来治疗类似白血病等疾病的话，不含脐血配型使用的费用，也要前后花30W左右。这对于大多数家庭都会是一个负担。
以上是自费储存和公共捐献的主要差别了。总而言之，自费储存脐血其实和买保险很像，如果没事发生，那钱就算打水漂了，买个心安；但是万一不幸中招（希望都不要发生），能给你的家庭带来很多补助。但是，如果想用捐献的方式来代替自体储存，这条路基本是走不通的。
四、费用问题
首先，再三声明：公共捐献是完全免费的！！！任何一家正规的脐血库都不会对公共捐献脐血收取任何费用！只会要求产妇额外提供一管（8ml）静脉血用于病原微生物筛查（这也是免费的！）。
对于自费储存，一般有两种付费方式：1. 一次性付清，2W不到一点，储存18年；2. 首付9800元，之后每年980元的储存费。
重点是：如果有任何原因造成自费储存的脐带血不能正常储存，如细菌污染、细胞数过低、病原微生物检测不合格等，脐血库都会返还所有费用！（不过听说上海库要收取1500元的检测费，不确定）
五、其它的一些问题
7家脐血库每年都要接收卫健委的飞行督导检查、且每3年都要进行换证核查（就是那个特殊血站执业许可证），管理是非常严格的（主要和普通的生物公司比），一般不会存在什么欺诈之类的。
部分脐血库如北京库、浙江库和广东库已经通过AABB（国际脐血行业标准制定机构）的认证，说明我国的脐血库无论是技术还是质量体系都是和国际接轨的。
基本上，我可以很自信的说，中国拥有全世界最大的脐血库，无论是公共捐献还是自费储存。
全国范围内，每年至少有800份（仅北京、浙江、广东三库）的脐血被用于临床治疗，虽然大部分都是公共捐献的，但也包含部分的自费储存脐血。
主要有能力进行脐带血移植治疗的医院包括北京协和、安徽中科大等，不是所有医院都有进行脐带血移植的资质的。
间充质干细胞（脐带中含量最高）的临床应用虽然还没有正式放开，但是针对很有前途。因此，包括脐血库的运营公司在内的很多生物医疗公司都有提供自费储存的服务。这个虽然不属于脐血库的许可运营范围，但是运营脐血库的企业可以进行。
脐带血移植治疗效果和骨髓移植应该还是弱的，但胜在方便，不需要捐献者到手术现场，对捐献者的伤害也小（应该基本为零）；且随着脐带血公库的壮大，配型成功的概览比骨髓移植也大。
以上
如果大家有其它疑问，欢迎留言，但是这只是我的一时兴起写的，我也不太上知乎...不过今后可能会有我的同事在知乎这个平台上专职做回答吧。