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医保基金智能审核建设提速

全国医保智能审核与监控工作的基石和核心工作宣布重大进展。据15日国家医保局发布的公告,“1.0版国家两库框架体系”公布。“1.0版国家两库框架体系”全称为《医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库框架体系(1.0版)》,两库也即知识库和规则库。据了解,两库(知识库、规则库)、医保智能监管子系统、全国统一医保信息平台,几乎环环相扣。

点评:业内专家指出,随着医保智能监管工作“基石”成型,全国医保智能监管工作全领域、全流程或许迎来全新局面。

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