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血红蛋白过高，或者短期内血红蛋白上升过快都有巨大的风险！
研究表明，低于或高于正常范围的血红蛋白浓度与心源性及全因死亡相关


2018年1月29日在线发表于美国心脏协会杂志《J Am Heart Assoc》上的一项研究表明，低于或高于正常范围的血红蛋白浓度与心源性及全因死亡相关，达到和维持正常范围内血红蛋白浓度与全因死亡率降低相关。
既往研究已表明，贫血会增加慢性肾脏疾病或者心衰患者的心血管不良预后和死亡风险，但血红蛋白浓度对普通人群心血管疾病的影响尚不清楚。另外，高血红蛋白浓度和血红蛋白变化程度对此类人群的影响尚无报道。因此，探讨血红蛋白浓度及其变化对普通人群的心血管预后和全因死亡率的影响具有重要意义。
该研究从国家健康保险服务-全国健康普查组数据库中选取人群进行回顾性分析，纳入年龄大于40岁，无心血管疾病的男性170,078例和女性122,116例。收集第一次和第二次健康体检时的血红蛋白浓度，并根据血红蛋白浓度分为5组，按性别：男性：＜13，13-13.9，14-14.9（正常），15-15.9，和≥16 g/dL，女性：＜11，11-11.9，12-12.9（正常），13-13.9，和≥14 g/dL。研究结果显示，在平均7.8年的随访时间内，血红蛋白浓度与校正后的心源性和全因死亡率呈U或J型相关。与持续贫血患者相比，男性贫血患者达到正常血红蛋白浓度时的全因死亡率更低（校正后的HR=0.67，95%CI，0.59-0.77）。血红蛋白浓度在正常范围之外的增加和减少都增加了全因死亡风险（校正后的HR分别为1.39，95%CI，1.28-1.49；1.10，95%CI，1.01-1.20），与持续正常血红蛋白浓度相比。这种趋势在女性中是相似，但并不那么显著。
该研究第一次阐述了，低于或高于正常范围的血红蛋白浓度与人群全因死亡率升高有关，达到和维持正常范围内血红蛋白浓度与全因死亡率降低相关。
因此，在临床中，合理管理患者血红蛋白浓度在正常范围内将降低中年及老年人群的心源性及全因死亡率。