1，什么是S100-β蛋白
S100蛋白是1965年由Moore BW在牛脑中发现的，有α、β两个亚单位。其中S100-β，又叫做中枢神经系统的特异性蛋白，也有学者将其描述为脑部的“C反应蛋白”，是分子量为21KD的酸性钙结合蛋白，主要由星形胶质细胞产生，以二聚体活性形式大量存在于中枢神经系统中，具有广泛的生物学活性，在体内由肾脏代谢和排泄，半衰期约2h。S100-β蛋白具有神经营养作用，在中枢神经系统中主要影响神经胶质细胞的生长、繁殖和分化，维持钙稳态。
正常情况下外周血中 S100-β蛋白含量很少，低于0.2ng/mL；当脑损伤或血脑屏障损伤时，S100-β可以释放至血液，血中检测到其浓度升高，并且其浓度随病情和时间的变化而变化。
2，临床意义
S100-β蛋白作为脑损伤的生化标志物在脑损伤后有一定的时间变化规律，而且与脑损伤程度及预后又紧密相关，稳定性较好，其浓度值的检测有助于临床上判断神经组织的病灶大小、治疗效果和预后判断等。
创伤性颅脑损伤的早期诊断、判断损伤程度及判断预后
早期诊断：脑外伤6小时内，S100-β蛋白浓度就明显升高，1天后明显下降，2-3天后会有小的峰值出现，可能与脑外伤继发性脑损伤有关。
评估损伤程度：不同程度颅脑损伤时，S100β蛋白含量随着病情的加重呈递增趋势。
判断预后：S100-β蛋白浓度越高，预后越差
急性脑卒中早期辅助诊断，评估脑损伤程度，指导治疗，评估预后
脑缺血损伤时细胞损伤是一个渐进的过程，脑缺血损伤后又出现再灌注损伤而引起脑水肿加重，使血脑屏障通透性进一步增高，导致血液中的S100-β蛋白增多，同时神经细胞损伤也可能持续一段时间[5]。
早期辅助诊断：急性卒中发生后，S100-β蛋白浓度8-24小时即明显升高。
评估脑损伤程度：卒中后，S100-β蛋白浓度72小时左右达到峰值，CT显示脑梗死体积或脑出血体积和S100β蛋白峰值正相关。
指导治疗：卒中发生72小时后S100-β蛋白浓度随着病情的好转逐渐下降。
评估预后：S100-β蛋白的峰值浓度与患者的神经功能障碍及康复情况密切相关。
心肺复苏后神经功能监测与保护
心肺复苏后神经系统损伤是心脏骤停(CA)致死致残的主要原因，应重视对复苏后CA患者神经系统功能的连续监测和评价，积极保护神经系统，《2019心肺复苏后昏迷患者早期神经功能预后评估专家共识》推荐使用S100-β蛋白对神经功能的重复连续监测[6]。
新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）早期诊断
S100-β也被用于HIE的早期诊断和损伤程度的判断。HIE患儿S100-β水平显著高于正常新生儿，HIE程度越重，S100-β蛋白升高越明显。
手足口病合并脑炎的早期诊断及病情监测
严重精神疾病程度判断及动态监测
精神分裂症患者及情感性精神病患者可能存在神经胶质细胞的功能及病理改变，S100-β浓度的变化对精神障碍疾病的病程有一定的指示作用，在精神分裂及抑郁症方面有临床参考价值。
3，应用科室
神经内、外科：脑卒中早期诊断，危险分层，疗效评估；脑梗、脑出血、脑炎的严重程度判断，预后及复发监测
急诊科 ：颅脑损伤、脑卒中的早期辅助判断，预后及复发监测 ；急性一氧化碳中毒迟发性脑损伤早期诊断；心脏骤停后心肺复苏患者
儿科：手足口病合并脑炎；新生儿缺血缺氧性脑病早期诊断
肿瘤科：脑部肿瘤，放射治疗致脑损伤的诊断，脑部肿瘤致脑损伤的诊断
老年科：高血压，高血脂，糖尿病，脑卒中，阿尔兹海默病。脑卒中的早期诊断和病情监测
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