乐普医疗研究(十五)-PCI手术和球囊

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作为乐普医疗最核心的产品,冠脉支架和球囊到底是什么?他们之间有什么关系?

1,冠脉支架的使用

冠状动脉支架,简称冠脉支架、心脏支架,是冠状动脉成形手术中常用的介入类高值耗材医疗器械,主要用于防止术后血管再次变窄并改善流向心脏的血液。冠脉支架的按技术演进主要分为裸金属裸支架、药物涂层支架、药物洗脱支架和生物可吸收支架。其中药物洗脱支架目前是市场主流支架,市占率超80%,其次为药物涂层支架,占比约15%。生物可吸收支架是行业未来的发展方向,但受制于技术目前使用场景仍较少。

2,支架与球囊的区别

心脏支架,大家都已经非常熟悉,严重狭窄的冠状动脉植入支架后狭窄解除,血流重新通畅,心绞痛症状缓解,生命安全和生活质量大大提高。随着科技的进步,支架从最开始的不锈钢材质,到后来的钴镍合金、钴铬合金,支架梁越来越薄,支撑力也越来越好,从裸金属支架到药物涂层支架 ,支架内再狭窄发生率越来越低。但是金属支架毕竟是一种异物。因此有些冠心病十分抵触体内植入支架,明明剧烈心绞痛也不做冠脉造影,哪怕冒着心梗的风险,就是怕医生建议他放支架。

那么有没有一种方法既可以疏通狭窄或闭塞的心脏血管,又不植入金属异物?答案是有的。“介入无植入”的新理念这几年已经逐步成为冠脉介入治疗的新选择,药物球囊是“介入无植入”目前最成熟的代表。

药物球囊,就是携带着与药物支架相似药物的球囊。进行心脏介入手术时,过程与植入药物支架相似的是,医生都要先对狭窄和堵塞的血管预先进行球囊扩张,也就是大家说的疏通血管,血管处理满意后最后一步根据血管的情况植入支架或用药物球囊。不同的是药物支架最后将留在人体血管内起支撑作用,而药物球囊在和病变血管贴合作用约60秒、等到所携带药物与血管充分作用之后,就撤出人体外,不在人体内存留异物。所以用不用支架是根据病人的情况来决定。

3,PCI手术和支架、球囊的关系

一个手术大约平均使用1.5个支架,2个药物球囊。按照单个手术3000元的耗材与支架计算(把药物球囊15%的使用率均摊),则乐普在全球涉及的PCI手术约为50万例。

4,支架球囊集采历史

几轮集采下来,金属支架从入院价7000/条到了600-800元/条,降幅接近90%。球囊也从1.3-1.5万元到了5000-6000元每个。后期还会继续集采。

从支架与球囊的竞争格局来看,支架基本实现了70%的国产,主要是微创、乐普、蓝帆,整个市场规模只有20亿元以下。球囊市场规模稍大,在30-40亿左右。乐普在此领域的发展只能保持一个稳速的发展,主要靠推新产品与拓展到心脏瓣膜和外周介入等领域。$乐普医疗(SZ300003)$

全部讨论

乐普在全球涉及的PCI手术约为50万例 这个不太严谨 乐普的冠脉15亿左右 按每台3000算的话 这个不科学 15亿里面包括切割球囊 可降解支架 药物球囊 未来还有声波球囊 ff R他们的单价是比较贵的

2023-12-28 17:00

可降解支架想象空间大!没有具体数据!

2023-12-28 16:54

没有多大想象空间了,所以估值给的很低啊