第七例可能!德国60岁男子干细胞移植后艾滋病“清零”

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7月19日报道,德国一名60岁男子在接受干细胞移植后,体内未检测到HIV病毒,有望成为全球第七位成功治愈艾滋病的人。这一令人振奋的案例预计将在慕尼黑举行的第25届国际艾滋病会议上由主治医生盖布勒进行详细介绍。

这名患者在2009年被检测出HIV阳性,2015年又被诊断出患有急性髓性白血病(AML)。幸运的是,他在当年10月接受了干细胞移植治疗。主治医生、柏林夏里特大学医学中心的HIV专家奥拉夫·佩纳克表示:“现在超过五年的无病毒观察期表明,HIV病毒实际上已完全从患者体内清除。”

然而,盖布勒也指出,由于干细胞移植存在死亡风险,这种治疗手段并不适用于所有HIV感染者。此前六例被治愈的艾滋病人也都进行了干细胞移植手术,并且都是在患有血液癌症的情况下接受治疗的。

北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任李侗表示:“目前这7例病例都是利用了干细胞移植实现‘治愈’,说明这是一个可行的治疗方案。但是干细胞移植风险很高,仍然仅限于有血液恶性疾病且确实需要干细胞移植的HIV感染者。未来我们可以利用这个原理探索更安全的治疗方案。”

研究人员进一步解释,这位患者首先感染了艾滋病毒,随后又患上了血癌,因此需要进行造血干细胞移植来治疗恶性肿瘤。移植所用的造血干细胞来源于筛选过的捐赠者,这些捐赠的细胞拥有罕见的、天然的对病毒的抵抗力,有助于消除体内的病毒。

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发的全身性疾病,主要侵犯人体的免疫系统。目前,全世界约有3900万人感染了艾滋病毒,但只有极少数人能够获得这种干细胞移植治疗。这是因为艾滋病毒非常难以治愈,它感染的一些细胞通常是处于或进入休眠状态的免疫细胞。而干细胞移植之所以有治愈艾滋病毒的潜力,是因为它需要通过化疗和放疗来破坏患者受癌症折磨的免疫系统,并用捐赠者的健康免疫系统取而代之。

然而,由于干细胞移植存在高致死率,因此将这种治疗提供给所有艾滋病毒感染者是不道德的,除非患者还患有其他疾病,例如侵袭性白血病(血癌)。目前已确认的六位治愈患者和第七位可能成功治愈的患者都是先感染了艾滋病毒,后来发展成血癌,需要干细胞移植来治疗恶性肿瘤。

国际艾滋病协会主席、澳大利亚墨尔本彼得·多尔蒂感染与免疫研究所所长Sharon Lewin博士表示:“这项研究表明,我们可以扩大这类病例的供体来源,为更多患者带来希望。”这一发现无疑为艾滋病治疗带来了新的曙光。