医保要看原价，不是个人付多少钱。你说的泰诺、美林前几年一直15-20左右，外面药店会贵一些，但能买到。国产的在医院也是卖差不多价格，但外面药店几乎没有国产的——因为卖不动。
常见药品原研药与国产药之间，有点像可口可乐与国产可乐。常规原研药不贵又效果好，由于研发和设备都已经收回，生产成本低，又有足够的市场份额，所有常规药品不需要卖高价就可以实现丰厚利润。工艺不过关的仿制药拓展成本高，如果没有量，利润没那么多（虽然进了院内就一定挺赚钱）。