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前些天，我在撰写一篇关于金融反腐的文章时，见《谈谈伊朗总统坠机和国内的金融反腐》，有粉丝留言称，金融反腐相对容易，而医疗反腐则困难得多。因为一小撮掌握话语权的人，以权威的身份，向患者推荐药物和治疗方案，导致业内质疑的声音难以发出，而外行人则根本没有质疑的资格。
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更有甚者，这些人甚至可以无中生有，在没有疾病的情况下，定期为患者进行检查，然后制造出各种指标异常的结果，让患者不得不接受治疗。而在治疗过程中，患者可能会被过度治疗，最终导致病情恶化甚至死亡。在患者去世之前，他们可能已经因为治病而倾家荡产，甚至负债累累。这才是医疗行业最黑暗的一面。
相比之下，那些赤裸裸的贪污受贿行为显得微不足道。因为贪污受贿者的敛财行为是有迹可循的，只要我们进行反腐倒查，就有可能将他们绳之以法。即使他们退休了，只要曾经犯过的错误被揭露，也会被追究到底，除非他们已经去世。
然而，那些权威人士联合起来垄断医疗话语权，操纵着患者的健康命运，大肆敛财，却没有任何法律可以制裁他们。甚至当你对他们提出质疑时，他们还可以利用舆论来为自己辩护，声称你不尊重科学。
此前，北京大学第三医院肿瘤内科医生张煜揭露医生陆巍“诱骗治疗”、“榨取金钱”，导致“患者生存期明显缩短”、“花费了常规治疗的 10 倍以上”一事，引起了广泛关注。然而，我对此却冷笑数声。试问，难道按照张医生所说的，采用医疗手册上的方案，或者按照欧洲、美国的治疗方案，患者就能被治愈吗？就能延长寿命吗？
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在常规治疗下，病人只能在无尽的痛苦中等待死亡，这已经被无数事实所证明。然而，面对死亡的威胁，病人选择了尝试另一种方案，也就是陆医生的治疗方案。
我无意评判陆医生的动机，但我深知，即使按照权威们的方案进行治疗，结果也只是病人花费大量金钱，在痛苦中离世。这不过是五十步笑百步罢了。
我对国内的所谓专家和大佬深感厌烦，他们缺乏自信，一旦遇到任何疑虑，就立刻寻求 FDA 的背书，仿佛拿到了尚方宝剑。然而，FDA 又是什么好东西呢？
在美国，医疗产业占据了 GDP 的两成以上，庞大的利益使得这个行业形成了庞大的利益共同体。在这种以金钱为导向的政治模式下，医疗行业很难保持初心，无非是为了避免内部竞争激烈，导致大家都无法生存下去，所以制定了一些规则，让大家都能分一杯羹。
我们都知道臭名昭著的普渡制药和它的奥施康定，这种被视为毒品的药物，竟然经过 FDA 的正式批准，并被许多权威医生背书，作为处方药开给患者。结果，许多患者因此染上了毒瘾。
以前我看美剧时，不理解为什么有人喜欢嗑药，因为我自己病了都不愿意吃药。现在我明白了，原来药和药是不一样的，那些被包装成药的毒品，先是在权威们的保驾护航下被滥用，然后导致患者上瘾，那些买不起药的人就开始吸毒，而那些用得起药的人则不断增加用量。因此，在美国，药品和毒品泛滥成灾。
现在美国为什么要毒品无罪化？甚至还公开设立大烟馆？难道真的是毒贩们神通广大，说通了白宫？
非也，非也！事实上，很多药品都具有毒品的特性，一直揪着毒品问题不放，就会有人揪着药品问题不放。而药品背后牵扯的利益集团庞大无比，为了保护他们滥用药品的权利，毒品自然就会被合法化。
说不定在不久的将来，在强大的医疗利益集团的游说下，吸毒竟然会成为一种自由的象征，就像现在轰轰烈烈的多重性别和彩虹运动一样。我现在无法理解搞同性恋有什么值得骄傲的，以后也不会理解毒品跟自由的灵魂有什么关系。
FDA 不过是医疗利益集团捧出来的伪权威，然而，我们的许多砖家叫兽和各路大 V，却把它的话当作圣旨。不知道他们是真傻还是装傻，在我看来，相信 FDA，还不如相信村里的赤脚医生，起码赤脚医生不会明目张胆地坑害你，或者说，你被坑了，还能打他一顿，而你要是被 FDA 给忽悠了，哭都没地方哭去。
被人诟病的医药代表，正是改革开放后从国外引进的先进模式。现在，一提起医药代表，你会想到什么？
洋人最爱干这种事，先把你污染了，然后站在道德制高点，批判你不环保。在批判的同时，又暗搓搓地表示自己那边是清白的、公正的、公平的，给自己立了牌坊。
美西方的腐败体系令人咋舌，他们将腐败行为合法化、体系化，这让人们感到愤怒和无奈。然而，这种腐败现象也逐渐渗透到了我们的社会中。
回想起几年前，国家集采政策刚实施时，一位医生在网上发表了一篇文章，恶意诋毁集采政策，声称集采会让老百姓买不到药，无法得到有效治疗。我当时还和一个傻叉对线过，他说心脏支架集采后，价格从一万多降到了几百块，医生就不给病人上支架了，导致很多病人无法得到合理的治疗。我真的笑了，难道所有的医生都是这样的吗？如果是，那么我们应该对医生的医德进行全面审查；如果不是，我们只需揪出那些医德败坏的医生即可。
实际上，很多手术本来是可做可不做的，医生建议保守治疗，是因为无利可图。这样的做法对病人来说是好事，因为可以避免过度治疗。但对于那些必须要做支架的病人，医生肯定会遵循医德，尽全力救治病人。
最近医保改革，对很多病的治疗费用设定了上限，这本来是一件好事，但又有很多人在网上发小作文，说某位医生为了救治病人，自掏腰包。
我家有个亲戚是个医生，而且还挺有名，你能想象他有多忙吗？，一天天忙得脚不沾地，根本没有时间去搞什么自媒体。我还特地问过他，网上那些说医生自掏腰包给病人治病的事，他说不太可能，因为治疗方案不是唯一的，很多方案其实都差不多，但价格却可以差很多。
所以啊，别整天看那些小作文，被人带节奏了。咱得有点自己的思考，有点常识，行不？
医疗腐败的根源不在于基层医护人员，而是那些掌握话语权的人。他们为了自己的利益，通过霸占话语权来获取最大的利益，就必须打压基层医护人员，各种手段都使出来，否则怎么能掌控别人呢？
最近网上经常有医院管培生和实习生的吐槽，还有博士生集体得癌症的新闻，这些事情让人想想都觉得可怕。为什么一些有知识的人会如此残忍、系统性地迫害另一批人呢？甚至逼着别人拿生命来为他们所谓的科研献祭，这不是腐败是什么？
去年的医疗反腐轰轰烈烈，但据说查到省会城市的三甲医院就没消息了，这反腐到底是怎么回事，大家心里都清楚。我再给你说说隔壁韩国的事，尹锡悦不是要扩招医学院学生吗？调子定得老高了，各种公开放狠话，但真的遇到全体医生集体抗争，他只好自己跪了。这说明什么？说明他的想法根本不切实际，闹这么一出，除了把自己的脸打肿，还有什么用呢？
所以啊，别被那些表面的东西迷惑了。要想解决问题，还得从根本出发，从那些掌握话语权的人入手。只有这样，才能真正推动医疗行业的改革，让老百姓得到更好的医疗服务。
如果想要在墙上开个窗户，那就先摆出要砸墙的架势来，大家为了避免你把墙都砸光，就会主动提出开个窗户，甚至劝你别砸了。窗户就这样开成了。
医疗反腐的本质，不是为了抓几个腐败分子，体制不改变，腐败分子就会源源不断地出现。因此，重要的是改变规则，比如医疗控费、打击过度医疗等。如果一开始就提出这些问题，你信不信马上就会有人跳出来反对？
但是，先进行反腐，动一批人，展示一下自己的决心和实力，那些没有被波及到的人，就会乖乖地去办事，这样，原本难以推进的新规则也会更容易实施。所谓“进二退一”，根本在于釜底抽薪，改变规则。
然而，总有人认为只要一味地打击、打压，就能把事情解决，这其实是一种误解。解决问题需要综合考虑各种因素，采取合适的策略和方法，才能达到事半功倍的效果。