写在新冠疫情防控期间。
继疫情初期板蓝根被抢购一空后，这两天以中草药为主要成分的双黄连口服液又被抢购一空。诧异之余，勾起了我一直放在心里的一些想法。
关于实验室条件与人体条件的一点民科分析：实践结果已经告诉我们，新冠病毒在超过56度的时候会大量死亡，75%的酒精也可以使得病毒失活，然而这对于治疗并没有意义，因为你不可能把人放到56度以上的高温沸水里面去杀死病毒，也不可能把人体的所有血管和组织都泡到酒精里面去杀死病毒，因为在病毒被杀死之前，血肉之躯的人类会首先被杀死。
在实验室环境下，一部分草药被证明对某些细菌或病毒生长有抑制作用。但是口服草药的纯度远远不够，人体也没法吸收大粒径的草药颗粒，除有效成分外的其它成分往往有很大的肝肾毒性。这几十年中草药领域也并非没有研发，陆续有一些研究结果，比如，把培养的金黄色葡萄球菌或者其他一些敏感细菌放到主流的治感冒抗菌草药（比如柴胡，板蓝根、甘草、大青叶、穿心莲、黄连）的浸膏液里，细菌的成长明显受到了抑制，而把细菌放到大蒜汁液里，大量细菌会死亡。这类研究结果看似奇妙，实际上有个最大的缺陷——人体不是实验室的细菌培养皿，因为你并不可能把人体血管和所有组织都浸泡在大蒜汁液和草药的浸膏液里去，如果能够做到，理论上人类可以战胜大部分除自身基金缺陷免疫性疾病除外的其它任何疾病，包括癌症（因为完全可以把癌细胞放在沸水里烫死），但是常识告诉我们这是不可能的。所以这些研究对于在人身上治疗疾病没有太大意义。把细菌放到中草药的浸膏液里观察，具有化学研究意义但没有生理学意义。
许多用来治疗感冒的中药注射液在个体上确实表现出了效果（比如双黄连、清开灵、热毒宁、鱼腥草、穿心莲等等），这就是相当于将血管浸泡在非常低浓度的草药浸膏液里，但是坏处远远大于一个治疗感冒的好处——剧烈的不明颗粒物和不明成分过敏反应会伤害甚至杀死相当比例的人，这远远超过了治疗感冒的代价。所以为什么如今中药注射液限制使用了。
其实医学界不应该把医学分为中医和西医，严谨一点讲是传统医学和现代医学。全世界，不仅仅是中国，其他国家也一样，在显微镜、X射线、青霉素等被发明或者发现以前，都没有太好的药物或治疗方法，草药全世界都在用，很难确定是因为草药药物作用还是人体自身的修复治愈能力使人康复。从统计的角度，近代以前整个人类的平均寿命超不过40岁，当然这并不是说所有人类都活不到七八十岁，而是早期夭折的太多了，拉低了平均值。古代，中医药文化“博大精深”的中国人，平均寿命也并没有高于“茹毛饮血”的外国，整个人类世界饱受大自然微生物的摧残，根本轮不到患上癌症心脑血管疾病，人类就死了。直到青霉素发明（这是人类医药世上划时代的里程碑事件），许多以前致命的细菌感染疾病（比如肺炎，崖壁）不再是不治之症，甚至被人类完全战胜，人均寿命极大地提升，后来的诸如链霉素等一系列抗生素的发明，使得结核等病被战胜，虽然半个世纪来，人类面临更多危险疾病，但人均寿命依然攀上了新的台阶。2000年初，瑞士医药巨头诺华，耗费巨资，历史五年，研发出了跨时代神药——格列卫，虽然是针对慢粒性白血病，但这标志着人类癌症不再完全是绝症，至少把癌症转化为慢性病开了一个好头。现代医学的发展，使几千年来的许多疾病从地球上消失，人类人均寿命甚至超过了造物主设计的极限，一大批老年病又带给了现代医学很多挑战，但是，哪有又什么关系呢，对个体来说，毕竟活了如此长久的一生啊。
现代医学的发展，对疾病的研究早已深入到基因层面，基因治疗的研究也在有条不紊进行着。如今的国际主流医学界的共识是：除了外源性创伤（比如跌打损伤，割破手指等）和传染病（比如流感和新冠病毒感染等）外，几乎所有疾病都与基因有关（多少有点命中注定的感觉），大量的大分子、小分子化学药及生物制剂围绕着各靶点展开，除了造福整个人类，极大地促进了相关领域经济的发展。与此同时，中国的传统医学，依然停留在阴阳五行，补气养血、祛风除湿的玄学层面，可以说，没有太大进展。（至少，目前没有哪怕一个具有统计说服力的大样本临床试验数据证明有效，青蒿素本质属于现代医学提炼的大分子化学药）。国内大药企天士力引以为傲的复方丹参滴丸，在FDA的临床试验，最终结果以失败告终，临床结果表明，并没有比安慰剂有明显的效果。真正有作用的是国内市面上销售的含有硝酸甘油的复方丹参滴丸。深入到基因层面的现代医学发现，许多表面看上去风马牛不相及的疾病其实原因惊人相似，甚至用药都一样（比如类风湿，强直性脊柱炎，牛皮癣，用的是一个药——阿达木单抗），这在中医药理论里面，是完全不可想象的。
需要说明的是，我既不是中医粉也不是中医黑，只是客观称述已经发生的事实。还是那句话，从医学角度，不应该分为中医和西医，而是传统医学和现代医学。传统医学在特定历史时期有其作用和贡献，然而如今公众资源不能因为所谓传统文化就向传统医学过于倾斜，更大的资源更应该放在经过大样本检验的科学实验对比的现代医学上，造福人类。
因为某个部门或者某个专家一句话就去抢购双黄连口服液，是不明智的，至少应该问问上十市几十年来临床实验数据是怎样的？
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