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生长激素与抗衰老的关系大揭秘！
2021年03月25日 · 来自专栏 生长激素
我们都普遍接受了衰老是一个自然的过程，随着时间的推移，人体的各个器官组织都会发生退行性变和机能降低。我们的皮肤会开始松弛，肌肉和骨质逐渐流失，而脂肪更容易堆积，还会出现很多“老年病”。这些变化都是衰老过程的组成部分。总之，衰老就是衰退,当你感觉青春不再、老病跌至，这就是衰老了。衰老从医学角度又分整体衰老和局部衰老，我们口中的衰老是整体衰老为主。衰老是生理功能渐进性减退。
但自古帝王富绅都在追求抗衰老，甚至长生不老之术。经过几千年的发展，也是颇有收获的。关于衰老相关的激素研究也是如火如荼的进行着。
衰老真的不可逆吗？
1985年，在《美国抗衰老协会杂志》上，Rudman博士首次提出人类衰老不是自然现象，而是一个疾病。如果使用人生长激素（hGH）就能达到缓解衰老甚至停止衰老的作用。1
1990年，Rudman在《新英格兰医学杂志》上发表了震惊医学界的论文——“人生长激素在60岁以上老年人中的应用”。Rudman选择了12位61-81岁的男性做临床实验，在注射hGH6个月后，受试者比对照组的其他同龄老人：
平均肌肉含量增加8.8%，脂肪减少14.4%，皮肤增厚7.11%，骨质密度增加1.6%，肝脏增加19%，脾增加17%，结论是所有受试者的组织学改变年轻了10~20岁。2
Rudman教授将生长激素（GH）与其发挥生理作用的介质——胰岛素样生长因子（IGF-1）与抗衰老的关系，推上历史舞台。自此，关于GH与衰老的研究和应用与日俱增。
强大的生长激素
生长激素是一种具有多效作用的强大代谢激素，被定位为“青年之源”。生长激素具有多种功能：刺激骨骼生长，调节碳水化合物，蛋白质，脂质代谢，能量平衡等。在细胞水平上，促生长激素可以调节细胞的生长，分化，凋亡和细胞骨架重组。3
中老年期生长激素水平的改变
随着年龄的增长，人血清中的生长激素（GH）水平下降。在30岁之后，每十年GH分泌都会逐渐下降约15％，而随之引发了一系列的身体改变，如身体组分，男性性功能、睡眠节律等等。作为生长激素营养作用的主要介质，IGF-I的循环水平也随着年龄的增长而下降。4
补充生长激素是如何抗衰老的？
在老年动物和人类衰老过程中，机体组织合成蛋白质的能力普遍下降，导致多种生理功能下降。因此，通过提高GH水平，逆转中老年期蛋白质合成减少，可能会有效改善中老年人生存质量。5有学者认为，由于GH可以促进年轻个体的健康和活力，并且其水平随着年龄的增长而下降，因此补充GH不仅可以缓解衰老，而且可以逆转与年龄相关的过程和疾病的负面影响，如降低心脑血管疾病发生率，减少骨折发生等。6
上图是Edelman在美国抗衰老杂志发表的800例HGH 6个月疗程的各方面改善状况。
另外，补充生长激素可改善中老年男性的性功能与更年期症状等。
l 提高男性性功能
GH可通过IGF-I刺激性腺靶组织合成，影响阴茎海绵体血流改变，对男性性欲和性功能有增加作用。
男性ED（勃起功能障碍）比例发生随年龄快速增加，50岁以上一半都存在ED。生长激素可影响阴茎海绵体血流，对维持阴茎勃起状态有重要作用。国内顶尖男科研究医院证实GH不但可以改善中年、还可改善老年男性的勃起功能。不但能提升自发欲望、信心，更能提升实际行为，包括晨勃、插入次数，全方面改善体能、性功能、心理状态。
l 提高男性生殖功能
生长激素可于睾丸，参与睾丸生精功能和内分泌调节功能，促进睾丸性激素生成，参与精子生成，提高精子质量。GH可增强机体全身的代谢活性，为生殖细胞提供能量，从而增加精子活力；同时GH亦可促进机体对微量元素如锌等的摄入，明显改善精子动力、活动率和密度。
l 提高男性肌肉耐力和运动能力
男性肌肉随年龄萎缩尤其快速，亟需改善支持。35岁开始，人体肌肉绝对质量、比例开始下降，45岁后加速下降；40岁后，男性下半身肌肉质量群相比上半身下降更快，且男性肌肉萎缩速度较女性快，更需要关注。下肢肌肉群负责人体直立支撑，行走，负重等，决定人体基本生活能力。在老年人中，下肢肌肉群对防滑倒、防骨折有至关重要的作用。
GH通过IGF-1诱导肌肉细胞增殖和分化，促进肌细胞能量恢复，促进骨骼肌ATP合成，提高肌肉耐力和恢复速度。适当补充生长激素可以减少腹部和全身脂肪的含量，增加肌肉含量，增强肌肉力量，使身体更加健康健美。
此外，生长激素释放肽会增加摄食和生长激素分泌，可以帮助老年肌少症患者提高食欲，增加肌肉量。
未来仍需更多研究
显然，GH在衰老过程中的调节机制是非常复杂的，还需要额外的研究来证实有效性和衡量益处与风险。
迄今为止，在正常健康衰老人群中补充生长激素是否能起到预期疗效仍存在很大争议。在进行更多的研究以确定GH和其补充剂的长期效果之前，还不能对治疗的优劣做出结论性声明。建议可以在无癌症的低GH和IGF-1水平的中老年人群中予以补充生长激素，并控制剂量，定期复查。7
未来需要长期研究刚性临床终点，例如跌倒和骨折率，功能指标，生活质量以及降低的血管疾病发病率和死亡率，以便确定GH在健康老年人群中的治疗作用。8
参考文献
1、Rudman D.et al,J Am Geriatr Soc. 1985 Nov;33(11):800-7.
2、Rudman, D., et al., N Engl J Med, 1990. 323(1): p. 1-6.
3、S V Bulgakova，et al.Klin Lab Diagn.2019;64(12):708-715.
4、Hersch EC, Merriam GR，Clin Interv Aging. 2008; 3(1):121-9
5、张贤生，王益鑫，中华男科学杂志，Vol. 10 No. 8 Aug. 2004
6、Gabriela Colon,et al,GeroScience. 2019 Dec; 41(6): 759–774.
7、方兆东,马宁宁，中国实用内科杂志2009年6月第29卷增刊
8、Jose M Garcia, MD，et al.In: Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000–.2019 Oct 7.