近年来,我们可以看到,国家对公立医院的支持是加强的。公立医院的规模有了进一步扩大,设备也在不断地升级更新。特别2021年初疫情以来,我们看到,公立医院作为抗疫的主力军,发挥了中流砥柱的作用,让国家认识到公立医院的重要作用,所以,最近一直在强调加强公立医院建设。笔者工作的公立医院,去年也有一笔特别抗疫基金入账,医院增添了不少设备和设施。作为保基础,服务民生的公立医院资源,按我的观察,还是非常短缺,存在供给不足的,所以,在目前这个阶段,怎么加强发展都不为过。
但是,公立医院是非盈利的、作为保障国民基本医疗需求的机构的属性,导致再怎么加强发展,还是有一些局限,无法满足国民的各种层次的需求。我打个比方,比如下馆子吃饭,我们知道,众口难调。如果只有一家饭店,只能提供一种套餐,肯定只能满足一部分群体,必然需要其他饭店来满足其他口味。
民营医院作为公立医院的补充,特别是一些非关键科室,发展民营医院,一方面满足多种层次的医疗需求,一方面减轻公立医院的压力,一定是符合政策导向,符合社会发展前景的,也必然会有更好的发展。
公立医院,是非盈利性医院,国家有很多优惠政策,比如在土地,水、电费方面都有极大的政策帮扶,也没有税收。虽然不多吧,国家对公立医院还有一部分拨款。所以,国家对公立医院来说,都是净投入。如果医疗这个盘子全部由国家来承担,是难以想象的。
民营医院,土地、房产、水、电、员工薪酬全部自己解决。还有税收,可以为国家创造财政收入。对于医保项目,严格按照医保收费执行。在我看来,对社会是有价值的。
为什么有人要担心国家会限制民营医院的发展呢?