2023-11-17 21:35
这个药或许还可以放到一线,前不久有一个早期的临床数据,就是pi3k/mtor抑制剂联合cdk4/6一线治疗,pfs超过48月了。单用cdk4/6一般pfs都不超过30个月。
美国食品和药物管理局(FDA)的批准是基于今年早些时候发表在《新英格兰医学杂志》上的CAPItello-291 III期试验的结果。1在该试验中,对于携带PI3K/AKT/PTEN通路生物标志物改变的肿瘤患者,TRUQAP联合氟维司群比单独使用氟维司群可使疾病进展或死亡风险降低50%(基于风险比0.50,95%置信区间0.38-0.65;p=<0.001;中位无进展生存期(PFS)7.3个月 vs 3.1个月)。
乳腺癌是最常见的癌症,也是全球癌症相关死亡的主要原因之一。2HR 阳性乳腺癌(表达雌激素或孕激素受体,或两者兼而有之)是最常见的亚型,超过 65% 的肿瘤被认为是 HR 阳性和 HER2 低或 HER2 阴性。3总的来说,PIK3CA 和 AKT1 的突变以及 PTEN 的改变经常发生,影响多达 50% 的晚期 HR 阳性乳腺癌患者。4-6在这种情况下,内分泌治疗被广泛使用,但许多患者对一线细胞周期蛋白依赖性激酶 (cyclin-dependent kinase, CDK) 4/6 抑制剂和雌激素受体靶向治疗产生耐药性,这突出表明需要基于内分泌治疗的其他选择。