国家医保局:3批国家集采平均降价52%,追回医保资金234.18亿元,2021全国医疗保障...

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国家医保局晒账单了。

6月8日,国家医保局发布“2021年全国医疗保障事业发展统计公报”(以下简称公报)。

公报显示,2021年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入28727.58亿元,比上年增长15.6%。2021年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出24043.10亿元,比上年增长14.3%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存4684.48亿元,累计结存36156.30亿元,其中,职工基本医疗保险个人账户累计结存11753.98亿元。

01 4次医保谈判,累计250种药品纳入目录

在医保药品目录方面,公报数据显示,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》收载西药和中成药共2860种,其中,西药1486种,中成药1374种,年内新纳入药品74个。另含中药饮片892种。

公报数据显示,自2018年国家医保局成立以来,连续4次开展医保药品目录准入谈判,累计将250种药品通过谈判新增进入目录,价格平均降幅超过50%。2021年,协议期内221种谈判药报销1.4亿人次。通过谈判降价和医保报销,年内累计为患者减负1494.9亿元。

02 2021开展三批国家集采,涉122个品种,平均降价52%

在药品采购方面,公报显示,2021年,全国通过省级药品集中采购平台网采订单总金额10340亿元,比2020年增加1028亿元。其中,西药(化学药及生物制品)8315亿元,中成药2025亿元,分别比2020年增加794亿元和234亿元。医保目录内药品8259亿元,占网采订单总金额的79.9%。

2021年,开展三批国家组织药品集中带量采购,涉及122个品种,平均降价52%。开展国家组织人工关节集采,髋关节平均价格从3.5万元降到7000元左右,膝关节平均价格从3.2万元降至5000元左右,平均降价82%。

03 处理违法违规机构41.4万家,追回医保资金234.18亿元

在医疗保障基金监管方面,2021年,医保行政部门专项检查和医保经办机构日常核查,共检查定点医药机构70.8万家,处理违法违规机构41.4万家,其中解除医保服务协议4181家,行政处罚7088家,移交司法机关404家;处理参保人员45704人,其中,暂停医疗费用联网结算6472人,移交司法机关1789人。

公报显示,2021年全年共追回医保资金234.18亿元。组织开展飞行检查30组次,检查定点医疗机构68家、医保经办机构30家,查出涉嫌违法违规资金5.58亿元。

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全部讨论

2022-06-10 00:01

集采历史使命已经完成,以后是正常工作,接下来应该考虑出台鼓励创新药的机制,成立医药大基金扶持挺好

2022-06-10 20:24

看病还是一样贵,集采了寂寞,却扼杀了创新的源泉。1万多的支架到700,我也是醉了,闹着玩吗……集采是省掉流通环节差价,而不是抹除企业创新的利润。真想说脏话,Mfs。希望尽快纠偏

2022-06-10 16:26

欣然宣布:与大家“感觉”不同,医保基金结存继续增加,约增加10%。

2022-06-09 23:03

医院真是门好生意!