山止-川行 的讨论

你想太多，医保报10块，结果你花了100块。你觉得老太太会怎么办？骂医保啊。所以他就给医医院10块的药报销，买不到100的药？骂医院吧。上次住院10天的事情，不就这个逻辑吧

你这个就是外行在扯，医学空白大段大段的等待发掘，就比如大脑，你现在顶多检查大血管，你能把全脑的小血管微血管显像么？不能？剩下全靠医生的综合判断。比如骨科，AI可以淘汰80%的全科医生，但是跟三甲顶级的专科医生比，差远了，手术方案照样要找大主任看。三明模式直接结果是，对顶级医生的培养停滞了，因为没有钱，你就没有新的东西，年轻医生就没有上升的空间。这种伤害是永久性的。

疗效应该是一样的，必须是通过“药物一致性评价”-----有次我在本地一家大药店买药，问营业员，这个要有没有通过“药物一致性评价”，营业员竟表示没听说过“药物一致性评价”。

提示100遍，出门就骂街的患者多了去了

好吧，我修改一下，大部分医生要把自己当售前，顶级医生除外。

医生不能把自己当技术人员，要把自己当售前，做好咨询服务工作。其实目前随着科技的发展，医生这个职业技术含量不多，未来大概率会被人工智能取代，要转变思路。

提前跟老太太说好，医保只报销10块，这里的药有100的，有12的，你选哪个？

药物一致性评价，是《国家药品安全“十二五”规划》中的一项药品质量要求，即国家要求仿制药品要与原研药品质量和疗效一致。具体来讲，要求杂质谱一致、稳定性一致、体内外溶出规律一致。

其实医改稍微变通一下就能成功。
药品确定医保支付标准，有很多品牌的药品可选择，但医保只报销10块。你想省钱，就买12块的，自己只需掏2块。你想疗效好，副作用少，就买100块的。
这样才能做到三赢。

这个世界上连两片相同的叶子都没有，何况药品。要是严格起来，通不过，要不是不严格，通过是通过了，但疗效却不一样。