我的生药3xETF评论//@皮皮飞:回复@我是美联储的房东:@我是美联储的房东 我在医疗这行工作，只熟悉医疗。就班门弄斧帮师傅补充一下了。由于国情不同，中国医疗在中国的地位不算高，而美国医药产业极其发达，年花销占美国政府预算的六分之一，包括几大部分：医保，药保，医药制造，医药研发等几大部分。

一，医保。美国只有几个大的医保公司，包括United，BlueCrossBlueShield，Cigna等。美国病人住院，自己不急着掏钱，医院账单也是先给保险公司，由保险公司审查给付，保险公司不付的部分，有的会找病人要，有的就不能找病人要。保险公司控制住医疗的大头费用。这个行业只有几家寡头，股票不好炒。

二，药保。和中国不同，美国的药品也是要由药保公司出货，医院和门诊一般都是开处方，病人到药房拿药或者寄到家里。美国只有三大药保公司，也就是三大连锁药房，CVS，师傅提过的Walgreens，ExpressScripts。这三家垄断全美的药保业务，其它的连锁药房都没有这三家强。所以药保的股票也波动不大，基本就是垄断了。

三，医药制造，分大药厂和小药厂两种。大药厂就不说了，像NVS，Roche，JNJ这些。大药厂股票一般也比较平稳，波动不够大。GILD是个特例，它以前是个小药厂，后来专注抗病毒药，在艾滋病药方面是垄断地位。收购丙肝药资产后，业绩大爆发，也实现了丙肝药物的市场垄断。成长为大药厂。投资的里面的医药基金是长线运作，花了几年的时间拉抬。GILD号称美股医药股中的AAPL，就是这么得来的。代表大药厂的美股指数是IBB，对应的3xETF是UBIO做多，ZBIO做空。

    小药厂。这是最活跃的部分。美股小药股至少300家以上。因为小药股不看业绩，不能用常规的P/E等业绩指标来衡量。就靠看研发，看产品线。看有没有产品能将来通过FDA审批，看有没有机会被大药厂收购。著名的收购有很多，比如Pharmasset当初110亿美元被GILD收购，GILD从而获得了完整的丙肝药物资产，成为王牌。最近的比如MDVN被几家药厂竞购，股价一路从30多涨到快60.我自己对这个板块的评价就是美股的创业板，不看业绩，看忽悠。中国创业板也是靠吹，靠砸钱捧场，但是股性好，暴涨暴跌。美股小药股就是这样，靠炒概念，炒收购，暴涨暴跌，非常猛。代表美股小药股的指数是XBI，对应的3xETF是LABU做多，LABD做空。我现在关注的就是LABD，因为其最活跃，我自己感觉就是中国创业板的那种思路。但是是看空的。

四，医药研发。美股医药的特点是羊毛出在狗身上。也就是公司自己赚钱，但是花钱的部分，特别是研发，最好是别人出钱。美国就是让全体纳税人出钱替大公司买单。每年NIH美国国家卫生研究院预算三百亿美元，来自税款，招聘大量科技人员，博士狗，教授等搞研发。搞出来了项目，那么就医药公司收购，搞不出来，钱就烧掉了，那么就是税款买单。典型的是EDIT。主打crispr技术。其是波士顿的哈佛大学和博得研究所做出来的，加州大学伯克利分校也有人在做。这种做成功的项目，2014年就由风投出面组织公司，买下技术，今年就上市了。作为下一代小药股研发的一个技术平台。算是药股的一个龙头股。波士顿本地几大基金联合坐庄炒作。涨得也很疯。而其他许许多多的失败项目，就是税款买单，纳税人烧钱了。对这种股票的选择，就需要对技术很懂才行。

五，医院。美国大型医院一般都是非营利性质的，不上市。所以美国没有什么医院股。

综上，医药产业里面，最活跃适合炒的，就是小药股板块。师傅提倡炒LABU和LABD，也是股性最好，最有机会的，类似中国当年的创业板。单个个股，一般选择庄家强的，比如以前的EDIT。这就好比中国创业板里面也有强庄弱庄之分。不过总体说来，能把LABU/LABD炒好，就已经很不错了。