先说结论:没有集采风险。
一、icl收集的样本都不是医院的常规检测，常规检测类似肝肾功能，血常规，血脂等，常规检测样本量大，占医保付费多，有控费风险，icl收集的样本，不是常规检测，涉及医保付费少。
二、即使政策控费，可参考新冠核酸检测，检验控费后反而有利于icl行业。核酸收费200时，医院有利润，但是收费100时基本没啥钱挣了，收费20时都是亏本在做核酸检测，所以很多医院就把核酸外送给icl，icl受益于规模效应，核酸就算几块钱一次，也还有很大利润。而医保控费后，反而有利于医院检验外送icl。

院外检测也要患者出钱，集采风险不小。
一般院外检测都是打包模式。长期改变未来的整个IVD竞争格局。当超过一半的医院被打包之后，产品线不全、无法切入打包业务的企业很可能面临被整合或是退出市场的命运，整体看，也是极好检测龙头企业。

医院和院外检测方钱外包关系。通过签订长时间、广范围的耗材供应合同，不剥离检验科的人员与设备，通过以量换价的方式实现降价。合同的时间往往在5-8年，一般除了耗材的提供，供应商还需要按照医院的需求铺设设备，甚至装修，而且在合约期完成后会成为医院检验科的财产。在三甲大医院，完全打包铺设设备、装修等的成本最少也是1000万起步，而二级医院至少也需要200万起步。当然这个设备投入可能不是一次性投入，而是随着仪器的替代逐渐投入的。

院外检测就是对单个医院检验科的集采！

如果说有集采的话，那应该是利好大的体外检验机构。本质上大三甲的生意谁都想做，因为量比较大。但是也是最难撬动。相反很多小医院或者地区级的医院了，有很多的检测在地区中心三甲这个级别可能还有量啊，但是特检就没量了，再往下的医院普检都没有量，更别说别的了，很多时候送样本，如果少的话可能都不值得这个运费。参考土耳其俄罗斯和其他国家的样本集采，真的会按项目或者按一个地区的整体检测打包招标来压低费用，在这个时候，你自己考虑出了一些胆子大的地方会自己私下招标以外，地区越大，越压不住和越容易会被巨头分掉。
那么医院在这里面是一个什么角色呢？对于三甲以下很多的医院是盈亏不平衡的收支两条线，所以如果有量的地方可能还想吃点回扣，但是话语权不大，如果是地方政府要推，基本上也不会有什么话语权。现在如果像药房零加成一样，推动到易医技科室因为医保的关系，所以最有可能用各种方式拉动起来。
对于三甲和大三甲医院，他们能赚钱是不太愿意把这块分出去了，我觉得一清期间有个好处就是会把一些他们看不上，或者不愿意检测的东西逐渐分给了第三方。只要合作开了逐渐的不挣钱或者效率不高的东西会逐步分摊出去，如果说医保集采可能会压低中间环节的利润了，这部分医院看不上的业务反而会越来越多。
综上所述，如果有影响可能还是偏正面。

有集采风险，但是集采对于渗透率低的行业，规模优势的公司本身就是利好。集采服务，促使icl从幕后走向前台；集采都是普检项目，带动特检放量；集采促进行业出清，大公司按盈利点报价，小公司无法竞争。