这个和文化和种族没关系，和社会保障体系有关系。美国最大的独立肾透析服务公司，$达维塔保健(DVA)$ ，70%的营收付款来自MediCare和MedicAid，都是政府掏的钱。巴菲特还是大股东。如果保障体系好，老百姓有安全感，就敢消费敢花钱，不容易落入“人財两空”这种伪命题陷阱里。上海的医保体系是全国最好的了吧，尿毒症透析，也需要自己掏钱吗？