上学期间我发了6篇SCI，目前在某所985读临床硕士，我带着兴趣搜了蒲地蓝消炎口服液的相关文献，同时带着对蒲地蓝到底有没有用的质疑，现做一些文献总结。
2020年，白玉等人在中国中药杂志刊出了一篇荟萃分析，旨在评估蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效和安全性，其纳入16 篇随机对照试验(来自16个医院)的1924例上呼吸道感染患儿。
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患者群体：上呼吸道感染儿童
实验组纳入标准为：蒲地蓝消炎口服液加常规治疗，
对照组纳入标准为：采用常规治疗或常规治疗加其他药物治疗。
结局指标为：发热消退时间、咳嗽时间、流鼻涕时间、咽痛时间
研究类型：随机对照试验
该研究综合了16个医院的16篇随机对照研究的最终结果为：
森林图显示，相比于常规治疗，蒲地蓝消炎口服液+常规药物的在发热消退时间、咳嗽时间、流鼻涕时间、咽痛时间方面都有显著性减少，说明在临床实践中，确实验证了蒲地蓝对小儿上呼吸道感染具有疗效。
我认为这篇研究的优势，主要在于其纳入的都是随机对照研究，样本量也足够大，证据级别是很高的。
但是也有不足，主要在于常规治疗药物的种类繁多，文中提到，常规药物包括小儿豉翘清热颗粒、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、先锋霉素V和利巴韦林，这些常规药物都是临床上使用较多的呼吸道感染药物，但是作用机制不一，比如头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、先锋霉素V都是抗生素，是抗细菌的，利巴韦林是抗病毒的，小儿豉翘清热颗粒是济川药业的另外一个中成药。所以就导致研究之间异质性和差异较大，最终只能得出，如果有蒲地蓝消炎口服液的辅助参与，那么是能在常规药物的基础上显著提高疗效的。还有待进一步针对蒲地蓝与某一种特定常规药物的疗效对比。
至于作用机制，FENG L [2]等人的小鼠实验中观察到，蒲地蓝消炎口服液可以减轻脂多糖引起的器官组织病理学损伤(具体为通过降低硝基氧化应激、阻断TLR4激活和NF-κB磷酸化减轻LPS诱导的小鼠呼吸损伤)，并降低血清中 TNF-α和 IL-6 水平，这两种血清学指标，在急性和慢性炎症反应中起主导作用，可以加速炎症的发生。该研究从动物实验上对蒲地蓝消炎药的疗效进行了证实。
至于安全性方面，不良反应主要有腹泻、皮疹、头晕、乏力、皮肤瘙痒和恶心呕吐，累及脏器主要体现在消化系统和皮肤系统，经医务人员及时停药和对症处理后，不良反应均消失，未曾有严重不良反应发生。
总体而言，蒲地蓝消炎口服液不算必备药，但对于小儿上呼吸道感染能加快康复时间，而且安全性高(不良反应极少)。
[1]白玉,李宇翔,时宇静,等.蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染临床效果及安全性的Meta分析[J].中国中药杂志,2020,45(09):2203-2209.DOI:10.19540/j.cnki.cjcmm.20200102.501 .
[2] FENG L，YANG N，LI C，et al． Pudilan Xiaoyan Oral Liquid alleviates LPS-induced respiratory injury through decreasing nitroxidative stress and blocking TLＲ4 activation along with NF-κB phosphorylation in mice［J］． J Ethnopharmacol，2017，214:292．