前言
2019年，我受人民银行旗下杂志《金融博览.财富》杂志之邀，撰写的一篇关于家庭保险配置的文章，首发于杂志2019年第7期，原文为《算清家庭保险配的“账”》，把保险每个板块从理念到如何配置都做了近万字的攻略式详细梳理。
社会在变迁，医学在进步，保险产品在层出不穷，大家忧虑的风险点也在变化。
所以每年我也会把该攻略整理更新一次，今年是第3年。一是方便我的客户朋友快速理解，二来也是我自己的保障思路整理再留存。
正文
我们该如何为家庭配置合适的保险呢？这得从风险讲起。
一是意外风险 ：交通事故、烧伤、户外坠落、被狗咬伤、老人摔骨折导致的身故伤残等 ；
二是疾病风险 ：日常门诊、住院，重大疾病等 ；
三是身故风险 ：意外身故和非意外身故（如疾病身故、见义勇为身故等）；
四是财务风险 ：投资失败、生意破产、未提前规划教育资金导致无法接受更好的教育、未提前规划养老资金导致无钱养老、未按意愿分配遗产等。
对于上述风险，如何转移呢？有哪些保险可以派上用场呢？
一般来说，转移意外风险可以通过配置意外险来解决 ；转移疾病风险，可以用到重疾险、防癌险和医疗险；转移身故风险，通过定期和终身寿险来解决 ；转移财务风险，则是储蓄类保险，如年金险和增额终身寿险。
说到转移风险，多数人可能第一时间还想到了社保的巨大作用。可以说，我国社保作为国家福利的一部分，能覆盖基本的医疗和养老花费，是各个家庭必备的险种。
不过，由于我国是人口大国，负担重，医疗和养老费用依然存在很大缺口，因此迫切需要商业保险充分发挥出“第三支柱”的重要作用。
既然第三支柱如此重要，那么具体应该如何搭配，才能算清楚配置保险的“账”？
总体来说，由于不同年龄段、不同家庭结构、不同经济状况的人群所面临的风险不尽相同，对商业保险的需求也必然不同。下面，我们先从不同年龄段去了解搭配规则。
一般，我们把所有人群分为三个年龄段 ：未成年人（18岁以下为主）、家庭经济支柱（25-50 岁为主）、老年人（60 岁以上为主）。
未成年人
搭配方向：因该人群不承担家庭经济责任，主要考虑疾病或意外时如何弥补财务损失和减轻家庭负担，同时在有预算时做储蓄规划专门用于教育或后续其他开销。
建议必备险种 ：意外险、重疾险、医疗险、教育金
第一，「意外险」
意外是导致未成年人受伤甚至是死亡的第一因素，高杠杆、带意外医疗门诊的意外险是未成年人的必备选择。建议未成年人配置意外险时可更多关注意外医疗部分的含金量，如是否不限社保内治疗、是否含境外责任、是否有免赔额，以及赔付比例是多少等。虽然监管机构对未成年身故保额有最高限额，但意外伤残保额无限额，如遇伤残，涉及费用高，因此即便未成年不承担家庭责任，伤残保额不能太低，根据自身情况，保额建议在 20 万 -50 万元。
第二，「重疾险」
未成年人配置重疾险的费率低、保障时间长、核保容易，如不幸患重病，保险也能大大减轻家庭负担。其实，儿童重疾有花费高、治愈率高的特点，拿儿童最高发的重疾——白血病来说，花费少则三四十万元，如需干细胞移植则花费七八十万元也是比较常见的，保额建议在 50 万 -100 万元。
第三，「医疗险」
医疗险起补充社保的作用，与重疾险搭配。幼儿时期住院几率很高，如常见的由于肺炎、轮状病毒等导致的住院，但重疾理赔标准不是轻易能达到，这时医疗险就起作用了。对于日常的小病住院和门诊，社保报销后，可以用商业医疗险解决。建议选择 0 免赔、不限社保、保额 50 万元以上含外购药的商业医疗险。
第四，「教育金」
未成年人教育花费是一笔不小的刚性支出，不少家长想未雨绸缪。如在保障类产品配齐还有闲余资金，完全可以考虑配置一些储蓄险作为教育和后续孩子开销的专款专用储备。
老年人
搭配方向 ：退休后的人群一般不承担家庭责任，重点考虑疾病或意外时减轻家庭负担，部分客户可考虑储蓄需求。
建议必备险种 ：意外险、防癌险、医疗险、储蓄险
第一，「意外险」
老年人发生意外的几率高，如摔伤、骨折等，意外险配置时跟未成年人类似，重点考虑意外伤残和意外医疗部分的含金量，如是否不限社保、免赔额多少、赔付比例等。
第二，「防癌险」
50 岁以后重疾险的保费与保障容易倒挂，再加上身体问题增多，核保难以通过，这时可重点考虑杠杆更高的防癌险，且“三高”人群也能购买。值得注意的是，由于年龄和身体条件的限制，大多数保险公司推出的老年防癌险产品的最高免体检保额为 10 万 -20万元。
第三，「医疗险」
与经济支柱医疗险配置类似，医疗险可补充社保，与防癌险搭配时效果更佳。非重大疾病住院时用医疗险理赔，罹患癌症时有防癌险保障。医疗险具有保费低、保额高的特点，如身体条件较好，强烈建议有资格购买的老人上一份医疗险，部分医疗险在 50-55 岁后投保需要体检，而大部分医疗险的最高首次购买年龄为 60-65 岁。
第四，「储蓄险」
部分65岁的老人还有养老金补充需求，也是可以通过商业养老金补充来满足的，另外一部分老人有财富传承需求，可以通过终身寿险来解决问题。储蓄险具有安全、利益稳定等特质，也可有效防范针对老年人的诈骗行为。
前面，我们弄清楚了不同年龄段人群的保险配置框架。下面，我们来看看不同预算的家庭配置保险的重点在哪？
紧凑预算
预算不高的家庭，如一旦遭遇重大疾病和意外，经济压力剧增，可能成为压垮家庭的最后一根稻草，因此保险配置应该以保障类为主。建议全家必备险种为重疾险、意外险和医疗险，其中主要收入来源者需要搭配足额的定期寿险以防范极端风险。
中等预算
预算适中的家庭，虽然有一定资产积累，但遭遇重大疾病或意外，也会因为现金流不足给家庭带来沉重的经济压力，影响原有的生活质量，因此保险配置应该配足保障类产品的同时，闲余资金为教育或养老等大额刚需花费提前做长期资金安排。建议险种主要配置重疾险、定期寿险、意外险、中端医疗险，以及储蓄险做孩子教育、大人养老的准备。
充足预算
充足预算的家庭，往往净资产较高，抗风险能力较强，一旦有疾病或意外，应注意有足够现金流和不影响现有生活质量。另外，这一群体对医疗环境和医疗服务有较高要求，也关注财务风险的转移，如大额资金提前安排、财富传承及资产配置等。保险配置也应该是保障类和储蓄类相结合。建议险种主要配置重疾险、寿险（定期及终身寿险）、意外险、高端医疗、年金险及增额终身寿险。
弄懂了不同保险种类能转移的风险，以及不同年龄段、不同预算的保险搭配框架，那么面对数百种令人眼花缭乱的保险产品，人们又该如何去抉择呢？
俗话说 ：一千个人眼中有一千个哈姆雷特。我们说 ：一千个家庭有一千种保险搭配方案。
对于每个家庭，人员结构不同，资产负债不同，收入结构及稳定程度不同，所从事工作的风险性不同，家庭主动投资能力不同，以及对保险品牌、理赔服务、性价比追求不同，导致了保险配置没有标准答案，必然是“千人千面”。
下面，我们用两个案例来举例说明：
案例一
27 岁的李先生，二线城市公务员一名，年收入15 万元，稳定。2021 年刚结婚，太太同龄，小学老师，年收入 10 万元，有房贷余额100 万元，车贷 15 万元，暂时无小孩，父母有新农合，但他们的养老需要李先生及太太共同“资助”。
健康状况方面，李先生是单位足球队队员，长期踢球锻炼，体检报告显示无异常，太太身体质量指数BMI 偏高一点，轻度脂肪肝，其他均正常。另外，李先生的家庭投资能力一般，除了银行存款和余额宝，没有尝试过其他理财方案。对于保障，李先生希望保障全面、无死角，但预算想控制在2万以内。
根据李先生的情况，可以给其家庭进行如表 1 所示的保险配置方案。由于李先生属于标准体，太太也属于“次标准体”，如进行投保，顺利承保的概率极大。
（点击看大图）
根据方案，一旦李先生发生相关风险，保险将按如下赔付 ：
不幸疾病身故，赔付 200 万元，不用将房贷车贷负担留给家人 ，剩下可用于孩子教育或父母赡养；
不幸意外身故，赔付 300 万元 ；
不幸患重疾，赔付 50 万元（60岁前80万） ，剩余一次恶性肿瘤二次赔付责任；
不幸住院（重疾或非重疾），社保报销，1万免赔后，在200 万元额度内（含自费）可 100%报销。
根据方案，一旦李太太出险，赔付情况如下 ：
不幸疾病身故，赔付 100 万元 ；
不幸意外身故，赔付 200 万元 ；
不幸患重疾，赔付 50 万元（60岁前80万），剩余恶性肿瘤二次赔付责任；
不幸住院（重疾或非重疾），社保报销，1万免赔后，在200 万元额度内（含自费）可 100%报销。
这里，补充建议是，等到李先生有了孩子，或者预算增加后，建议给孩子搭配意外险、医疗险和重疾险，另外，由于李先生的家庭投资能力一般，建议经济条件进一步改善后，应适当考虑年金险作为家庭基石资产配置、孩子教育金及自己和配偶的养老规划。
案例二
33 岁的王先生，二线城市某银行支行负责人，年收入 50 万元，已婚。王太太 30 岁，自由职业，年收入20万元，女儿 3 岁。财务方面，王先生的老家和本地各有一处房产，总价值600万元，房贷余额 200 万元。金融资产方面，银行理财80 万元、权益类资产150万元，另外还有 50 万元放在货币基金。王先生身处金融行业，投资能力不错，近几年投资性收入都在稳步提升。
身体状况方面，王先生和女儿都身体健康。王太太有乳腺结节和桥本甲状腺炎。夫妻双方的父母日常生活都有社保养老金，自己能负担，但遇大额支出，需要由王先生及太太承担。
另外，王先生对保险有基本的了解，希望配置一款中高端医疗险能覆盖公立医院特需部，解决平时“看病难”对家庭造成的困扰。预算方面，整体一年保障型保险金预算在 5 万元左右，同时还考虑将余额宝的 50 万元资金留作女儿的长期教育资金，也考虑给自己和太太提前规划未来补充养老金。
根据王先生的情况，可以给其家庭进行如表 2 所示的保险配置方案。由于王先生和女儿都是标准体，正常承保毫无悬念。由于王太太是非标体，重疾险可选择投保期间有核保宽松政策的保险公司，核保结果大概率为除外乳腺癌及其转移癌责任。另外，王太太投保医疗险，乳腺和甲状腺相关责任大概率也会除外承保。
（点击看大图）
根据方案，一旦王先生发生相关风险，就能获得如下赔付 ：
不幸疾病身故，能赔付 350万元，完全能覆盖房贷负担，部分覆盖子女抚养责任和父母赡养责任（这里考虑王太太也能承担部分家庭责任）；
不幸意外身故，能赔付 450 万元；
不幸患重疾，能赔付 50 万元；不幸住院（重疾或非重疾），无论社保是否报销，医疗费用可在120万元范围内报销，可入住知名三甲医院国际部、特需部，由保险公司直接结算（如成都华西金卡医院、北京协和医院国际部等）。
根据方案，一旦王太太出险，获得的赔付如下 ：
不幸疾病身故，能赔付 150 万元，完全覆盖房贷负担，部分覆盖子女抚养责任（这里考虑王先生承担主要家庭责任）；
不幸意外身故，能赔付 250 万元 ；
不幸患重疾，能赔付 50 万元 ；不幸住院（重疾或非重疾），与王先生类似，能享受到 120 万元范围内的报销额度，并能入住三甲医院国际部和特需部，由保险公司直接结算。
根据方案，一旦王先生女儿出险，获得的赔付情况如下 ：
不幸意外受伤，门诊住院可在2万元限额内报销，烧烫伤额外2万，不限社保，身故赔付 20万元，伤残按 50 万元比例赔付 ；
不幸罹患重疾，能赔付 100万元 ；
不幸住院（重疾或非重疾），与其父母类似，能享受到同等的住院条件和报销额度。
另外，女儿有一份总保费 50 万元的专项教育金，18岁上大学开始每月可领取2000元做生活补充，直到终身，同时，账户余额高于50万可供随时领取以备不时之需。
值得注意的是，如果王先生有更多闲余资金，可为自己和太太考虑一份养老金并为家庭经济支柱搭配终身寿险（带储蓄功能，完整覆盖家庭责任）。
案例三
30 岁的罗先生，自由投资者，28 岁的太太备孕。有两套房，无房贷和车贷。二级市场投资资金500万元，另外还有 800万元海外私募基金配置。罗先生自己投资能力强，也很自信可以长期取得较高收益，平均年化收益率在 15% 左右，即使在 2018 年恶劣的市场环境下，依然取得了正收益。罗先生的个人风险偏好远远高于一般人，对于保险产品里的储蓄类型保险完全不感冒，希望能投保高额意外险和寿险，同时罗先生表明自己工作繁忙，所以对保险产品更偏重服务，如患病需要住院，希望能去环境优美、服务好的医院，日常门诊需求少，自行承担小额风险，不考虑重疾。
身体状况方面，罗先生由于长期久坐，略超重，没有其他毛病，罗太太有窦性心律过缓的情况，但提供近期复查报告，其心率都在每分钟 50 次以上。另外，罗太太父母保险搭配齐全，而罗先生父母的保障缺失，希望为父母也做好商业保障以转移风险。身体方面，罗先生的父亲有糖尿病，母亲有高血压，其他无大碍。根据罗先生的情况，可以给其家庭进行如表 3 所示的保险配置方案。罗先生和太太都属于接近标准体，所有险种大概率会顺利承保。罗先生的父母由于有“三高”疾病，投保医疗险困难大，因此选择老年防癌医疗和意外险做好最基础的保障。
（点击看大图）
根据方案，一旦罗先生发生相关风险，就能获得如下赔付 ：
不幸疾病身故，能赔付 300 万元，能大部分覆盖未来子女的抚养责任，以及配偶和父母的生活责任 ；
不幸意外身故，能赔付 600 万元 ；
不幸住院（重疾或非重疾），无论社保是否报销，医疗费用可在 1800 万元范围内报销，国内可入住知名三甲医院国际部、特需部、私立医院，如成都华西金卡医院、北京协和医院国际部等，如国外有更好治疗方式和更新的药物，可除了美国外的全球范围内调动医疗资源及治疗，网络内医疗机构由保险公司直接结算，无需垫付资金。
根据方案，一旦罗太太出险，获得的赔付如下 ：
不幸疾病身故，能赔付100 万元 ；
不幸意外身故，能赔付 100 万元 ；
不幸住院（重疾或非重疾），享受的报销和入住的医院情况跟王先生一致。
根据方案，一旦王先生父母出险，获得的赔付情况如下 ：
不幸意外受伤，每次 2 万元用于门诊住院，意外身故保额 20 万元，残疾按比例赔付；
不幸患恶性肿瘤，社保报销后，医疗费用可在 400 万元范围内报销。
值得关注的是，由于职业特性，再加上罗先生家庭的投资风险较大，罗太太又是无收入状态，且未考虑重疾险配置，则时机成熟时，建议罗先生用部分资产配置年金险或增额终身寿险作为家庭基石资产以备不时之需。另外，孩子降临，需为孩子增加重疾、医疗、意外及教育金。
看了上面两个案例，您是否能为自己的家庭算清配置保险的“账”了？
假如家庭收入和预算少于案例一中的李先生，也可以考虑定期重疾或部分降低保额（不建议）暂时转移短期风险，并在预算提高后及时配置长期重疾险。
假如家庭收入和预算多于案例二中的王先生，想提高资产配置中保险配置的比例，或有长期资金安排需求，大可加入终身寿险、年金险等配置。另外，如果对医疗条件有更高要求，可加入含私立医院的高端医疗险。
其实，每个家庭的所有保险方案设计都需要经过保险经纪人与投保人的多次沟通和调整，才能最终契合投保人的需求，而并非同一收入层次的群体适用于一样的方案。
类似于案例三，如果该保险的初步建议和个体的实际需求不符合，那么还需要深层次了解需求才能做出较为理想的方案。
当然，保险配置也是丰俭由人，在保障与生活质量之间寻求到一个适度的平衡就好。
另外，健康险在实际投保过程中远比上述几个案例展现出来的难，主要难度在于标准体太少，核保通过难度大，很多时候需要与多家保险公司打交道，这更需要相关保险经纪人有丰富的经验和耐心。
而对于投保人来说，如一味追求价格最低，或焦虑之下为买保险而买保险，或在朋友亲戚等保险从业人员劝说下，照顾人情而买。这样的话，常常最重要的事情就被忽略了，即在买之前需要厘清自身家庭状况、做好详细客观的自我风险评估，且在投保时做好如实告知。否则，购买的保险反而存在风险，那就得不偿失了。
感谢您的耐心阅读，愿本文能为大家奉献一点真诚的保险知识。我和我的团队也将持续秉承专业为本的理念，为大家做好保险相关的咨询、销售、服务工作。咨询或方案定制，欢迎垂询。
END
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