男性性健康疾病可分为勃起功能障碍(ED)和早泄(PE)。数据显示,全球约有1.5亿男性受ED困扰1。在中国,男性ED的发病率达41%2,且随着年龄增长,发病率逐渐升高;超1/3的男性患有PE,且多数PE患者伴随ED共病发生。
男性性健康疾病的病因和发病机制复杂。常见的慢病,如“三高”、前列腺疾病,不育和心理健康问题都可能成为其诱因,同时这些疾病也常成为男性性健康疾病的共生疾病,如不能及时规范的治疗和干预,将对患者整体健康带来严重的影响。
虽然男性性健康疾病并不鲜见,但研究发现,ED的就诊率仅为6%3,接近一半的ED或PE患者未到正规医院就诊,而是选择网上咨询或者自己上网搜索4。对此,关爱男性健康公益基金李昊主任表示:“公众在出现疑似症状时,不可盲目轻信来源不明的网络科普,应采用国际勃起功能指数问卷简化版(IIEF-5)进行自测,并去医院进一步检查、确诊。针对数字化使用场景,由关爱男性健康公益基金发起、并搭建的,自测小程序:包含IIEF-5 问卷的‘让爱更自由’,也在各位专家的专业指导下同步上线,帮助更多患者便捷获得专业疾病辨别,为后续规范诊疗奠定基础。”
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共病共治,男女同治
多管齐下提升和谐伴侣关系
《幸福手册》明确提出男性性健康疾病应以“改善功能、提高满意度、提高伴侣双方生活质量、延缓疾病进展并防治伴发成为疾病进展”为治疗目标。患者治疗时应考虑“共病共治”和“男女同治”,贯彻慢病管理原则,在侧重控制病因、降低危险因素及对症治疗的同时,坚持整体健康管理,强调身心同治,也要将伴侣和家庭等社会因素引入疾病管理中。
男性性健康疾病在治疗方面,有多种手段可供选择,从包括生活方式、心理干预在内的基础治疗,到药物治疗、手术治疗,以及各种治疗方式的联合。
在药物选择方面,目前,5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)为中华医学会和欧洲泌尿协会推荐的ED治疗首选药物5,可分为短效和长效两种类型。短效PDE5i如西地拉非,有效时间为4小时。长效PDE5i,如他达拉非,使用后药效可达36小时,且在受到有效性刺激时勃起,无需担心尴尬6。用药期间无需忌口7,大于65岁无需调整用量,患者用药更方便7。他达拉非在全球20余年的临床使用中,已经被广泛认可与接受。除按需治疗外,他达拉非也是目前唯一被美国食品药物监督管理局(FDA)和国家药品监督管理局(NMPA)批准的每日一次用于治疗ED的药物。
治疗PE方面,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是唯一获批的原研口服药物,也是中外指南推荐的一线用药。短效SSRI药物,如达泊西汀,具有起效快和耐受性可以接受的特点,在中国上市10年来已经有近万例患者验证疗效。
此外,王忠教授强调:“伴侣有助于男性性健康疾病的诊断和治疗。2021年欧洲性学会指出,伴侣纳入ED的治疗中,可以促进患者治疗依从性,增加治疗成功率,并解决患者及伴侣自身的心理问题和困扰。”
调研数据显示,通过正规医院诊疗,94%的ED或者PE男性满意目前的治疗效果8。坚持治疗,患者不仅可以改善症状,延缓并防治疾病进展,而且可以提升夫妻生活的满意度,提高伴侣双方的生活质量,让爱更自然、更愉悦。
关于美纳里尼中国
美纳里尼中国隶属于美纳里尼集团,该集团是全球最大的意大利生物制药公司,有着近140年的历史,在140多个国家拥有17000多名员工。作为集团业务增长最快的市场之一,美纳里尼中国的运营涵盖从临床研发、注册审批及上市到生命周期管理的整个商业价值链。我们将全球和区域资源优势与本地客户洞察相结合,为医院等医疗保健提供方带来出色的医疗创新,为中国患者和消费者缔造健康生活。我们拥有一支由700多名员工组成的专业团队,在男性健康、抗过敏、医美、消化、消费者健康、内分泌等关键治疗领域经营多元化的产品组合,包括自有品牌和来自世界领先生物技术公司的合作品牌。
1、中华医学会男科学分会, 等. 中华男科学杂志, 2022, 28(8) 722-755.
2、Zhang Z, et al. Andrology. 2015;3(6):1119-1124.
3、吴振冬. 人民日报, 2019-04-20(09).
4、关爱男性健康公益基金2024
5、中华医学会男科学分会, 等. 中华男科学杂志, 2022, 28(8) 722-755.
6、Mehrotra N. Int J Impot Res. 2007 May-Jun;19(3):253-64.
7、Wright PJ. Int J Clin Pract. 2006 Aug;60(8):967-75.
8、关爱男性健康公益基金2024
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