CDH6 ADC治疗卵巢癌数据还不错

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上周五,默沙东与第一三共达成3个ADC项目合作,分别是U3-1402(HER3-DXd),DS-7300(I-DXd,B7-H3)和DS-6000(R-DXd,CDH6),目前在做的适应症不太一样。但跟科伦博泰的有一点点重合,盲猜放弃科伦2个临床前项目靶点重复了...

花了不少钱,仅DS-6000就15亿美元首付款,其中7.5亿签完就给,剩下7.5亿两年后给,还有最高55亿美元的销售里程碑。这是3个里面最便宜的。

CDH6做的人不多,去年昂阔引进普众发现AMT-707/CUSP06也是CDH6 ADC,算Second-in-Class,不过当时也没说具体金额。

前几天第一三共在ESMO公布了DS6000治疗卵巢癌的初步临床数据。胰腺癌是癌症之王的话,卵巢癌按难度至少算个癌症公主了,个人感觉这个CDH6 ADC还不错,具体见下:

基线:所有患者都经紫杉醇和含铂化疗治疗,而且并没有筛选CDH6的表达。95%(40/42)已铂类耐药,69%(29/42)接受过贝伐单抗治疗,62%(26/42)接受过PARPi治疗。中位治疗线数为4(1-13)。

剂量:PartB有3个组4.8、6.4、8.0mg/kg

安全性:30%有3级以上TEAE,其中14%的患者因不良反应脱组。8.0mg/kg是MTD。

有效性:ORR 38%(13/34),其中4.8mg/kg组为67%(4/6,包括1个CR),6.4mg/kg组为33%(5/15),8.0mg/kg组为31%(4/13)。52%的患者肿瘤标志物CA-125有响应(可能指至少降低50%且维持28天以上)。

量效关系不太好,越高反而效果不好,好像还没定RP2D,如果毒性和剂量正相关的话,4.8mg/kg可能就是RP2D了吧?不过考虑到患者根本就没筛选CDH6表达和卵巢癌本身的属性,即使是30%+的ORR也挺不错了。

后面还有个日本大学做的CDH6表达研究(第一三共都没给钱?),做的是上皮性卵巢癌(EOC):

CDH6在EOC里的表达还挺高的,64.6%,然后,据说美国90%以上的卵巢癌为EOC(网页链接

毛估估,DS6000可能在一半的CDH6阳性患者中有响应,如果根据CDH6表达分层的话,数据可能更好看些。

跟第一三共相比,默沙东给科伦博泰的钱少多了,虽然临床前和临床项目的价格不同,但这也相差太多了点,不知是否有个针对国内的 discount。

Great data are great data, no matter where they came from.

希望昂阔/普众发现未来卖个好价钱吧

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