肺癌医案

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吴某,男,55岁。

一诊: 1989年4月7日。

今年元月4日吐块状鲜血断续2天后,仅晨起有少量吐血。至3月12日发热39.8℃,住入南昌市某医院,经检查确诊为肺癌。胸水多,右胸闷痛,时有咳嗽,前天咳吐红色血一口,口干渴多饮,入暮烦躁出汗,舌淡红苔黄腻,脉左弦而右寸弱。但胃纳及二便尚可。方用千金苇茎汤合生脉散加味:芦根60克,生苡仁60克,冬瓜仁30克,桃仁10克,西洋参15克,麦冬30克,五味子15克,白花蛇舌草60克,桔梗15克,杏仁15克,生甘草15克,白果30克。

二诊: 4月10日。

服上方后,咳减,夜寐渐安,晨起口干,大便色黑,精神好,声音洪亮。守上方再进。

三诊: 4月13日。

今日咳痰带血丝,右胸闷痛减轻,小便数量较多,大便由黑转黄,守上方加紫菀、冬花、川贝母、枳壳、橘络、丝瓜络各10克再进。

四诊: 4月23日。

右胸已不觉闷痛,无不适感,手掌渐有血色(过去色苍白),大便成条色黄。守上方加减:芦根60克,生苡仁60克,冬瓜仁30克,桃仁10克,白茅根60克,白花蛇舌草60克,白果30克,桔梗10克,甘草10克,川贝母10克,甜葶苈子30克,西洋参10克,麦冬15克,五味子10克,冬虫夏草10克。

五诊: 4月27日。

病情稳定好转,惟右胸仍感微闷。守上方再进。

六诊: 5月1日。

近日小便量逐渐减少(由过去约20分钟1次减为约2小时1次),自觉胸水明显减退,昨日自觉胸水没有了,胸闷也没有了,神旺纳佳,惟饮食下咽稍有阻滞感(但不感到胸闷),今日上午曾呕吐1次,大便仍为黄黑色。守上方去葶苈子,加陈皮10克,竹茹5克,枇杷叶10克,枳壳10克,减芦根、茅根、生苡仁各为30克。

七诊: 5月3日。

今日在医院复查发现胸水已完全消失。近日未曾呕吐,惟便溏日2~3次(仅水泻1次),大便仍色黑,今成小条。

守上方加减: 芦根60克,生苡仁60克,冬瓜仁30克,桃仁5克,白茅根60克,白花蛇舌草60克,桔梗10克,枳壳10克,麦冬10克,五味子5克,党参50克,白术30克,云苓30克,甘草5克,陈皮10克,山药30克,莲子30克,黄芪50克。

八诊: 5月17日。

病情稳定好转,饮食、睡眠、二便正常。但仍有微咳,痰粘色白,近日肠鸣时作。守上方加重陈皮为15克,甘草为10克,再加法半夏15克,川贝母10克。

九诊: 5月23日。

肠鸣减少,守上方去桃仁、冬瓜仁再进。

十诊: 6月6日。

从4月7日到现在已2个月,病情日趋好转,近时已无所苦,神旺、纳佳、寐安,从未发热过,大便已转正黄色多日,舌脉均已正常。嘱守上方隔日1剂坚持长服以巩固疗效。

十一诊: 9月3日上午。

上方隔日1剂,至今未停,情况一直良好。昨日在医院摄片复查肺已完全恢复正常 (1996年患者曾亲自介绍一病人来就诊时面告,他自1989年9月病愈后,至今已7年未曾复发过)。

本例肺癌经治4个多月,始终坚持用千金苇茎汤方清化痰瘀以祛邪,生脉散方补养气液以扶正,本意只能减轻病人痛苦,以延长其生命,并无望其能治愈,不料药后不仅达到了预期目的,而且收到了治愈肺癌已7年未曾复发的意外疗效,令人欣慰不已。

医师:万友生

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2018-10-10 11:22

不行,中医太难,对医生要求太高,变量太多。比如人的体质就有几十种,不同体质的治疗方法是不同的;同病异治,同一种病有N种治疗方法都是能治好的;异病同治,表面上病不一样,但病的机理一样,如都是太阳症但表现出各种病的表像,可都用麻黄汤或桂枝汤。认识一个中医体系太难,中医无法量化是大问题。100个中医者能出一个上医都难矣!雪球中我只服@股中医-心 ,没有之一!

2019-01-01 15:22

就好比现在用个炮制过的半夏,药店经常限制一副药不超过10克,可是如果治失眠,半夏就得用好几十克才有效果。黄帝内经里面有个药方,半夏黍米汤,就是治失眠的,但药虽然只两味,用量上有讲究的。按现在的规定,这个药方肯定没作用。

如果这个医生能够治好二十个以上肺癌病人那就真是神了,本人皮炎吃了三年中药一点效果没有,这个老中医还是宫廷世家,北京宣武医院的皮科退休老专家。有时真闹不懂这个东西。

牛啊,这个是不是可以申请诺贝尔?

2018-10-10 09:47

这么牛?