关于猴痘病毒的几个判断

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1、猴痘与天花密切相关,但并不像天花那样致命。

2、本次的传播扩散面积大。目前欧美澳州共计确诊了92例病例和28例疑似病例,并且这些确诊病例与旅行无关。各国同时爆发且找不到源头。有专家推测此次疫情可能已经传播一两年时间了。若此推断正确,全世界现在乐观估计可能已经有上千例,悲观估计已经到了上万例。

3、目前已知的大多数病例都是在男同性恋、双性恋或男男性行为者身上发现的,这一病毒的传播方式跟艾滋病很像。

4、猴痘的症状:在最初几天,表现为发烧、恶心和不适;大约4~7天后,面部和躯干出现病变(充满液体的脓疱、丘疹)、溃烂、结痂;大约14~21天后开始消退,淋巴结肿大。最终可能会留有一些疤痕。淋巴结肿大是最近一年多出现的新症状,猴痘病毒相比之前已经发生了变异。

5、猴痘目前为止没有经过验证的特效药,但基于猴痘与天花的渊源,首款治疗天花的注射剂TPOXX对治疗猴痘(西非分支)病毒非常有效;该药有口服剂,在欧美多个国家已核准使用,目前仅在美国和加拿大有储备。

6、国内没有专门的猴痘疫苗,但牛痘/天花疫苗的有效率约为85%。2019年,FDA批准将疫苗Jynneos液体剂型用于预防猴痘,这款疫苗同时也可以兼顾天花病毒的预防。这是目前FDA批准的唯一用于猴痘病毒感染预防的疫苗,由丹麦生物技术公司Bavarian Nordic研发。国内优锐医药是目前为止Bavarian Nordic公司在中国区及亚洲部分地区唯一合作公司,双方在临床试验、商业推广等多个领域建立了合作关系。

7、猴痘如何诊断?明确的诊断要通过PCR、ELISA或Western blotting(蛋白质印迹测试)来做出。

8、WHO已经提醒并要求各国注意重视本次疫情。

9、自新冠大流行后,欧美各国已经将传染病纳入到国家安全的高度来看待,投入的资金不少。本次猴痘事件,美国政府预定了约1300万剂冻干天花疫苗,金额数亿美元。回想新冠大流行之初,各国政府“不作为”的态度截然相反。

10、中国目前没有发现猴痘相关病例,但或许与未进行相关筛查有关。但如果发生在两年多前,国内可能会有未被发现的病例。目前国内边防严密,可阻断部分传播;国家疾控中心专家透露中国如何应对还需进一步研判猴痘疫情的严重程度。如果采取战略储备大概率还是看关注国有企业。

11、有专家假设:如果猴痘疫情严重,中国约有7亿人没打过天花疫苗,若由国家集采按一针50元~100元的采购价格来计算,采购金额总或需约350亿元~700亿元。

13、新冠疫情之后猴痘可能的肆虐或许会对传染病防治产生进一步潜移默化的影响。比如核酸检测未来可能会常态化,每个城市或许都会由当地政府和卫健委共同构建自己的检测体系,目前一二线城市已经规划得差不多了,未来几年三四线城市或许会进一步补齐。专家举例:如果按每个核酸检测点步行距离不超过15分钟,一个2000万人口的城市,一个检测点基础设施的投入是20万元,一个城市就是4个亿;再加上人工,人均薪资1.5万元,每个点4个人,一年预估15亿元,加起来一个2000万人口城市一年投入就是20亿元。

14、目前在国内,圣湘生物达安基因硕世生物之江生物、科华等多家上市公司宣布,已储备猴痘病毒核酸检测试剂盒。其中之江生物猴痘病毒试剂盒已获CE认证。

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