明天关节国采无论是利空还是利好，都算是医疗领域利空阶段性落地了，医药有望迎来情绪性修复。
过去二十年，是骨科和心内科耗材商的黄金岁月。关节国采也宣告着，骨科从传统型高值耗材变为普耗。
表面看到的是国家集采，背后确是国产产业链的成熟，以及行业发展未来的变迁。
在三十年前，骨科没有这么多植入器械，有的骨折只能让病人卧床三个月自行愈合。在过去，对于粗隆间骨折和股骨颈骨折，并没有很好的技术，这些老人病死率极高，一旦骨折等待的就是死亡。那些能靠保守治疗活下来的老人，少之又少。如今我们有髓内钉技术，有半髋置换，使得髋部骨折的死亡率大幅下降。
可以说，虽然过去骨科耗材很贵，但也催生了这个行业技术大幅发展和进步，成熟度不断提高。目前的骨科很多领域，技术上已处于成熟阶段，想要进一步突破很难，除非有材料学上的革命性进步。
比方说创伤，各种类型的钢板，髓内钉设计，各大厂家大同小异，对于骨折愈后没有显著性差异。同质性太高，技术门槛低，注定未来是低毛利的生意。
关节目前全膝全髋置换技术成熟，未来十年很难有革命性突破。膝关节目前主流是骨水泥假体，也有有生物型和陶瓷假体的研究，这种进步实际上是材料学的进步所推动的。就从设计理念来说，不会有很大的变动。同质性高，技术门槛中等，行业也处于成熟阶段。
脊柱耗材接触不多，但kp，椎弓钉这种也是成熟技术，国产化程度高，行业处于成熟阶段。
未来行业仍有不确定性的，或者说前景好，可塑性强的细分行业就是运动医学。这个领域缺医生，缺国产化技术，病人的需求是逐年增加的。得运动医学者，得骨科之未来。
人工智能，导航机器人设备，也属于骨科的前沿领域，也是骨科创伤，脊柱，关节发展成熟以后，寻找的新的突破点。机器人手术和导航，使得骨科将会是最新迈入精准医疗的学科，截骨和力线可控制在1度以内。
展望未来，地级市甚至县域骨科诊疗水平会大幅提升，背后靠的是信息化，导航和人工智能技术。在这些智能化设备指导下，骨科会最先达到治疗结果的标准化。