扒姐聊过很多次百万医疗险。
01
因为这个险种:便宜。
意味着:花钱障碍、决策门槛会比较低。
但是这个险种,也非常重要呀。它主管住院保险及大病门诊报销,几乎是冲在大病治疗的第一线。要是条款有纰漏,产品有缺陷。
临了顶不了用,就很悲催了。
所以虽然它是个便宜的险种,但扒姐也多次写过这险的挑选技巧以及要注意的细节。
但实在是细节太多了。
所以当一款百万医疗险摆在面前的时候。
很多小伙伴们,更喜欢直接把产品扔过来给扒姐鉴定。
扒姐今天再来说说这个挑选细节十分多的险种,并把烂产品直接汇总出来。
给大家可以做好标记。
02
1)首先,百万医疗险的产品结构
也就是它的基本保障内容,是这样的:
前面3项,最重要。
基本是住院及大病治疗的大头。几乎市面上的百万医疗险,都有。这点别太担心。
但下面两项不一定有:
a就是质子重离子医疗。
质子重离子医疗,最大的诱惑,就是它97.3%的存活率。虽然这种治疗手段,有收治条件限制。
但万一符合呢?
在治疗费用可以报销情况下,没人会放弃机会的。所以没有质重医疗,多少觉得有点缺漏。
但终究不算大硬伤。
更多人,如果真到恶性肿瘤那一天:
b可能更需要的是院外购药服务。
存在医保体系内的一个问题,可能大家不知道:
就是很多很贵的靶向药、特效药、进口药,即便有些纳入医保体系内,医院是没有药的。
那怎么办?
只能上医院外的一些机构买药。
但如果医疗险里,没有院外购药的报销。这种昂贵药物在外购买,就十分要命了。
所以医疗险有院外购药报销,是保障内容上的大加分项。
2)百万医疗,又有哪些挑选规则呢?
之前我们在测评市场上优秀的百万医疗险:
发现,其实到底是1年期的产品,还是有保证续保6年。并不是那么重要。
因为重要不停售,它们都免健康告知续保。
在续保的延续性上,都是一样的。
所以要看产品的人气,或者大牌(投的人也多)。
产品人气越高,保险公司有盈利,就越不容易停售该产品。
要看:保费的延续性。
不光年轻是投保,也要便宜。老了的时候投保也要便宜。
这样,采用自然费率承保的百万医疗,大家才不至于过早因为保费难以承受,失去保障。
但扒姐统计不少线下大牌百万医疗,还远升不到这个层级。
续保条款,存在很大缺陷。
下面我们就来看看,他们有哪些毛病?
03
直接给大家上表格(不完全统计):
缺陷分为4类:
1)年度住院天数有限制的。
比如平安e生保2020,太平的医保无忧2019,就有年度累计住院180天的限制。
超过这个住院天数,医疗费用就得自己担负。
条款如下:
这就是保险公司为减少理赔设置的另外一个门槛嘛。
180天是个什么概念?
也就是6个月的住院,超过这个期限,就的自己担负。
如果真的罹患重疾、大病,疾病住院治疗不光是几个月,甚至是几年的。
年度180天的住院时间限制,根本不够用。
扒姐发小妈妈,重症颅脑损伤,治疗2年期间。
至少1年10来个月,都是在医院。出院稍有感染,就要立刻返院甚至进重症监护室。
如果有了百万医疗险,也为着省住院费、省住院天数,反复折腾,那么无疑是非常痛苦的。
对了,这里需要特别说明一件事情。
平安-e生保,真的是有非常多的版本。
这里所说,年度住院天数-180天限制的平安-e生保百万医疗,是平安健康承保“非保证续保”的2020版。
是不那个保证续保的2020版。
平安e生保(保证续保)2020版,产品还是不错的。没这个毛病。值得买。
但平安-e生保2020版,真心不推荐买。
大家买的时候要看清楚版本,虽然名字一样。
2)首两次投/续,需审核。
这是什么鬼呢?
这种比较骚的操作,扒姐只在:
国寿-如E康悦百万医疗,和人保寿险-关爱百万医疗保险条款里见到过。
来看人保-关爱百万医疗续保条款:
为避免断章取义,扒姐把全部的续保条款截图下来。
第一次投保,需要审核健康告知我们能理解。第二年需要,也要审核经同意?如出险没告知,还要解除合同?
难道这是将医疗险的等待期,变相的延长到了1年?
同样的,国寿-如E康悦百万医疗,投保之后第一次续保,也要经保险公司审核同意。
等待第一次续保审核通过之后,才免健康告知续保。
这种产品的条款:
买了,如果第一年就出险。产生纠纷的概率很大呀。
3)第三种类型的百万医疗险毛病,就比较老旧了。
就是续保条款,不痛快。
不明确说:“不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而拒绝续保,或单独调整该被保险人的保费。”
比如,太平洋保险-乐享百万,续保条款:
续保不光要审核就算了,还让人家提出书面申请。
是要闹哪样?!
除此之外,还有新华保险-康健华贵 A 款/B款,续保都需要审核;天安人寿-易享医疗险,5年保证续保后也需要重新审核。
我想绝大多数人,在投保又续保这些产品时,保险公司并没有要重新审核他们的健康状况。
但就怕:万一啊。
万一出险、做了理赔,保险公司来个不给续保。那岂不是很悲催?!
毕竟条款写得很清楚,是否让续保。他们需要审核。
这让人很不痛快啊。
所以,作为大牌的太平洋保险,你好歹带个头。别把医疗险的续保条款,整得这么磕碜好吧。
4)第四种百万医疗险存在的坑,就更厉害了。
典型产品:
泰康人寿-健康尊享B+/D款。
这个系列产品,最大的坑就是:百万医疗险,保额有百万,但却有单项限额。
这款产品的计划一,保额50万。
也就是:住院医疗50万,特殊门诊金50万。
但注意哦,大病门诊的恶性肿瘤放化疗、门诊肾透析都只限10万。
那么升级到100万保额的计划二,会不会好一点?
它的大病门诊恶性肿瘤放化疗、门诊肾透析,额度变高了,但也只限20万。
且对应的免赔额也从1万,变成2万。
这真是个很大的坑了。
1年10万、20万的恶性肿瘤放化疗额度,可真不一定够用啊。
并且这款产品,还定位中高端产品。
特需医疗、国际医疗也报销。
但限制10万、20万的恶性肿瘤放化疗报销总额,这是要坑谁?!
不仅仅是健康尊享B+款:泰康家B款、D款,都有这个毛病。
怎么说呢?只能敬而言之了。
好啦,汇总就是这样了。
来源:扒皮挖互金
作者:扒皮