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转:阿比朵尔是Umifenovir的商品名,俄语Арбидол,英语Arbidol。这 是一种抗病毒药物,由前苏联药物化学研究中心研制开发,由俄罗斯制药公司JSC Pharmstandard(俄罗斯寡头,切尔西足球俱乐部老板罗曼·阿布拉莫维奇Roman Abramovich曾经是17%的股东)生产,1993年于俄罗斯上市,主要适应症是A类、B类流感病毒引起的流行性感冒,同时对其他一些呼吸道病毒感染可能也有抗病毒活性。这个药没有被任何西方国家批准,但是在俄罗斯和中国被批准上市。在俄罗斯是非处方药,销售最高。但是俄罗斯国内也有对这个药的疗效进行批评的。

不久前李兰娟院士提出用这个药和达芦那韦(Darunavir)联用治疗新型冠状病毒。协和医院首批治愈出院的医务人员中,绝大多数都是在使用这一款药物。

2003年和2016年,钟南山院士所在的广州医科大学附属第一医院等两家国内单位就分别申请了阿比多尔制备预防和治疗SARS病毒药物中的用途,以及阿比多尔在预防和抗击中东呼吸系统综合征冠状病毒药物中的应用国家发明专利。

目前中国共有6家企业生产盐酸阿比多尔。其中,石药集团欧意药业和江苏吴中医药集团生产的是阿比多尔片,江苏涟水制药生产的是阿比多尔颗粒,石家庄四药的是阿比多尔胶囊,先声药业的为阿比多尔分散片。据悉,达芦那韦考比司他片商品名称为普泽力,由西安杨森制药有限公司研发,主要用于艾滋病的治疗,2018年7月23日在中国正式获批上市。

阿比朵尔片价格在32-35元一盒之间。

阿比朵尔的空间结构与另一种罗氏制药公司的著名的抗流感病毒药物“达菲 Tamiflu”(奥司他韦 Oseltamivir)类似,同时其合成路线则更加简短廉价,它的首次合成时间和首次上市时间也远早于达菲,可是目前的临床应用情况和影响力却远不如达菲。这一方面是因为达菲的专利持有人罗氏制药强大的商业运作能力,另一方面也因为阿比朵尔的抗病毒效果还没有得到公认,有报告称其“非常有效”,而另一些报告却对此表示怀疑。

该药的实验和临床报告主要来自俄罗斯及中国,据报道其对禽流感病毒的抑制能力和达菲(奥司他韦)一样有效,这意味着它有可能是一种比达菲更适应公众购买能力的,性价比更高的预防和控制禽流感的药物。甚至有报告称其体外细胞实验中表现出抗SARS病毒的活性。

有证据表明,阿比朵尔阻止RNA病毒感染可能比阻止DNA病毒感染更有效,流感病毒就是一种RNA病毒。阿比朵尔还是一种对抗丙型肝炎的候选药物(同样属于RNA病毒)。

作用机理

该药具有免疫调节剂的效果,同时对A型流感和B型流感还有特别的抗病毒活性。

它能阻止流感病毒外壳与宿主细胞细胞膜的接触、黏附和融合。另一方面,它还能诱导宿主细胞产生干扰素,并刺激体液反应和巨噬细胞的吞噬作用。

剂型

片剂或胶囊,每粒含有效成分盐酸阿比朵尔 50mg 或 100mg 。

药物动力学与用法

副作用主要是低概率的药物过敏,对于过量服用的情况未见报道,与其它药物联合用药的副作用未见报道。

盐酸阿比朵尔主要经肝脏以药物原形代谢,能迅速分布到全身各组织器官中,排泄以肝脏经胆汁向粪便中排泄为主,尿液中排泄量极少。

注:

奥司他韦(Oseltamivir)是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。奥司他韦是基于结构的合理药物设计的成功案例,在这种药物的研发过程中大量应用了计算机辅助药物设计的手段,根据靶酶的三维结构有针对性地设计了高效低毒专一性强的神经氨酸酶抑制剂。

奥司他韦以品牌名称达菲(Tamiflu)出售,治疗甲型流感和乙型流感的抗病毒药物。许多医疗机构在感染症状48小时内用于有并发症或并发症高危的人群。他们建议它用于那些高危人群感染,而不是一般人群。美国疾病控制与预防中心 (CDC)建议临床医生酌情处理那些存在风险较低者。口服服用有药丸或液体制剂。

罗氏制药有限公司是奥司他韦的专利持有人,目前他们生产的奥司他韦磷酸盐胶囊剂(商品名Tamiflu,中国大陆称达菲,港译特敏福,台湾译为克流感)是市场上唯一的奥司他韦制剂。2005年10月间,由于禽流感在世界范围的扩散,全球掀起一股抢购的风潮,罗氏却拖延到当年年末才肯开放奥司他韦的专利权,甚至拒绝对中国大陆供货,“要等到2008年”[2]。2009年的H1N1新流感及2013年H7N9流感亦使用奥司他韦作治疗。

全部讨论

2020-08-21 18:07

原来用过先声出的阿比多尔,想不到阿比多尔有这样一段历史

2020-06-22 14:49

这个药我听过呀,前一阵孩子闹流感,用的再立克,也是阿比多尔

2020-06-22 14:10

想不到还是个进口药