器械和耗材也是会集采的，不同品种差异很大，心脏支架 骨科耗材这种医保局买单而且进口国产差异性较小，可以统一集采，降价幅度不小。
但IVD不一样，首先IVD是医院掏钱不是医保掏钱，从根上就不能像其他品种那么集采；其次虽然当下国内龙头在少部分检验项目上已经可以替代外资，但总体差距较大，做不到你不降价我就不用你的，前些日子南京一些三级医院组成联盟逼迫罗氏降价，结果罗氏态度强硬；最后 IVD中很多仪器是封闭式的，用了我的仪器就只能用我的试剂。
所以IVD目前的政策是推广挂网阳光采购，不同区域价格联动，所有采购价格挂网 通过政府平台采购挤掉回扣等灰色收入。然后IVD所谓的集采当下来讲其实是联合谈判降价，一个区域医疗机构组合起来谈价格，而且不同地区也不一样，没有统一标准。不过降价总体来看依然是趋势，当前进口试剂降价压力更大，因为国产的本身就便宜。还有，集采也会加速国产替代