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这篇指南的含金量很高，拓宽了除沙利多胺联用方案，甚至推荐四联方案：
4.2 临床探索推荐
基于埃普奈明的作用机制和临床前期的研究数据，临床可对以下方案进行探索。
基于沙利度胺与来那度胺或泊马度胺具有相似的作用机制，临床医生可结合患者既往治疗情况、复发时疾病状态等选择合适的IMiD替代沙利度胺，如埃普奈明+来那度胺+地塞米松（Apo-Rd方案）、埃普奈明+泊马度胺+地塞米松（Apo-Pd方案）。
基于埃普奈明临床前期的研究数据，在埃普奈明+地塞米松（Apo-d方案）两药基础上可联合其他抗骨髓瘤药物用于RRMM治疗，如埃普奈明+硼替佐米+地塞米松（Apo-Vd方案）、埃普奈明+卡非佐米+地塞米松（Apo-Kd方案）、埃普奈明+伊沙佐米+地塞米松（Apo-Id方案）、埃普奈明+美法仑+地塞米松（Apo-Md方案）和埃普奈明+硼替佐米+沙利度胺+地塞米松（Apo-VTd方案）等。对伴发浆细胞瘤的RRMM患者，可探索采用含埃普奈明和硼替佐米的4药方案治疗，如埃普奈明+硼替佐米+美法仑+地塞米松（Apo-VMd方案）、埃普奈明+硼替佐米+来那度胺+地塞米松（Apo-VRd方案）等。此外，埃普奈明+达雷妥尤单抗+地塞米松（Apo-Dd方案）、Apo+三氧化二砷等也是可选的治疗方案。
建议的临床联合用药探索方案的用法用量参见 表3 ，临床医生可以结合临床实际，确定适当的给药剂量和治疗周期。鉴于埃普奈明没有显著的血液不良反应和肾脏不良反应，耐受性良好，建议对于身体虚弱或对其他药物不耐受的MM患者，可探索埃普奈明1线或2线联合用药。