近期美股福泰制药（VRTX）连续大涨并创历史新高，进入千亿市值美元俱乐部，背后推动因素之一是该公司在研镇痛创新药Nav1.8抑制剂VX-548针对疼痛性糖尿病周围神经病变（DPN）的2期临床取得积极进展，在所有VX-548剂量治疗下，达到主要终点，镇痛效果显著，并且表现出良好的耐受性和安全性，预计2024年初会公布三期临床数据。该药物的优点是Nav1.8不参与中枢神经相关的活动，Nav1.8抑制剂不会存在类似阿片类药物的成瘾性问题，VX-548一旦上市的话将会给阿片类镇痛药物带来颠覆性革命。
目前已有镇痛类药物按作用机理主要分为以下几类：
国内专注镇痛药物的药企主要有以下企业：
海思科，公司成立于2000年，是一家集新药研发、生产制造、销售等业务于一体的多元化、专业化医药集团上市公司。目前研发中心的科研工作涉及肠外营养、肿瘤、心脑血管、抗病毒、内分泌、中枢神经等多个临床治疗领域，在创新药、高端仿制药专业领域启动了100余个新项目的研究开发。公司在镇痛领取得不错的成果，1）HSK16149已经报产，潜在普瑞巴林的me-better药物，具备强效镇痛、长效镇痛、中枢副作用小等特点，可能对中至重度患者疗效更佳。当前国内对应糖尿病周围神经痛适应症的药物仍然缺位，普瑞巴林国内仅被批准用于治疗带状疱疹后遗神经痛、肌纤维痛以及癫痫部分性发作辅助治疗，预计HSK16149上市后因适应症差异化，将拥有良好的竞争格局。2）HSK21542片已经报产，外周kappa阿片受体的选择性激动剂，临床拟用于术后镇痛/慢性瘙痒的治疗，国内外目前尚无同类型口服产品上市。3）HSK36357，最近刚进入临床的镇痛药物管线，具体镇痛靶点和机理未知。
恩华药业，公司成立于1978年，主要从事中枢类药物的销售其中包括：麻醉，精神以及神经类药物的研发和销售。镇痛类药物主要包括醉镇痛药瑞芬太尼、舒芬太尼和羟考酮等，最近公司TRV130获批上市并进入医保。
人福医药，公司成立于 1993 年，于 1997 年在上海证券交易所上市。公司作为湖北省医药工业龙头企业，以“做医药细分市场领导者”战略为核，坚定落实“归核聚焦” 工作，集中优势资源布局医药工业、医药商业两大业务，已在神经系统用药、甾体激素类 药物、维吾尔民族药等细分领域形成领导地位，公司是芬太尼系列、氢吗啡酮等镇痛药物的行业龙头，产品市占率较高。
扬子江药业，创建于1971年，是科技部命名的全国首批创新型企业，集团总部位于江苏省泰州市，现有员工16000余人，旗下20多家成员公司分布泰州、北京、上海、南京、广州、成都、苏州、常州等地；营销网络覆盖全国各省、市、自治区，其中镇痛药物地佐辛是公司主力产品之一。
恒瑞医药，位于连云港，创建于1971年，是科技部命名的全国首批创新型企业。集团总部位于江苏省泰州市，现有员工16000余人，旗下20多家成员公司分布泰州、北京、上海、南京、广州、成都、苏州、常州等地；营销网络覆盖全国各省、市、自治区。镇痛领域管线有：艾瑞昔布（已经上市），靶向 μ 阿片受体（MOR）的小分子药物SHR8554（报产待批），一种选择性κ阿片受体激动剂SHR0410（三期临床中），Nav1.8抑制剂HRS-4800（与VRTX同靶点，在二期临床）。
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