骨质疏松会增加类风湿关节炎的风险

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日本大阪:老人经常被诊断有骨质疏松症和肌肉减少症,并因为功能障碍和四肢无力而导致身体虚弱。

在绝经妇女中,骨质疏松症和肌肉减少症的发病率分别为25%和50%,是跌倒和骨折的主要原因。

从2016年开始,M.Tada、Y.Yamada、K.Mandai等人进行了一项前瞻性观察性研究:确定肌肉减少症、运动综合征和RA疾病活动的相关性,作为类风湿性关节炎(CHIKARA)研究中的肌肉减少症、骨骼肌和疾病活动的相关性研究。

肌肉减少症是根据亚洲州肌肉减少症工作组(AWGS)2014标准定义的。

骨质疏松症是根据2011年日本骨质疏松症预防和治疗指南定义的。

患者按其基线状态分为4组:

无肌肉减少症和骨质疏松症(SP-OP-)

仅肌肉减少症(SP+OP-)

仅骨质疏松症(SP-OP+)

肌肉减少症和骨质疏松症(SP+OP+)。

生存率和COX风险比使用跌倒和骨折作为终点进行分析,并根据年龄、性别和体重指数进行调整。

结果:

共招募了100名RA患者(SP-OP-:44%,SP+OP-:17%,SP-OP+:28%,SP+OP+:

11%)。

37名患者跌倒,19名患者骨折。

SP+0P+组的无跌倒和无骨折生存率(36.4%,54.5%)明显低于SP-0P-组(75.0%,86.4%)。

SP+OP+的跌倒风险比显着增加3.32倍(95%C1:1.01-10.9),而SP+OP-和SP-OP+与SP-OP-相北没有差异.

结论:

在4年的随访中,患有骨肌肉减少症的RA患者以跌倒和骨折为终点的生存率较低。

骨质疏松症和肌肉减少症的协同作用增加了跌倒的风险。

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