善待乳房：乳癌检查香港全新3D乳房造影大大减少痛楚
乳癌是一个跟「内分泌」有高度相关的癌症，如果身体的激素是混乱的，发生癌变的机率就会提高。它是全世界女性最常见的癌症，而它跟内分泌有极高的关系，过多的雌激素会刺激乳腺病变而导致癌症，所以在使用荷尔蒙疗法治疗女性疾病的时候，都会小心的监控体内的内分泌状况。据统计，乳癌是继肺癌及大肠癌后，香港女性第三位致命癌症。但随着医疗技术的发展，要将乳癌变作长期病控制，却并非不可能。
要及早发现乳癌，准确诊断不可缺，透过相关检查，可有助确诊乳癌：
乳癌检查三部曲：
1)医生临床检查
2)影像检查
年龄40岁以下：超声波
年龄40岁以上：乳房造影、超声波
磁力共振
3)活组织检查：影像检查如发现问题，便需透过抽针方法抽验细胞或组织，以进一步确诊
乳癌的主要病症包括出现硬块，乳头有分泌物和乳房疼痛。大部分乳癌初期没有明显症状，因此不易被发现。故女士们应养成每月自我检查的习惯，留意乳房有没有任何异常变化。
3D乳房造影减不适感
传统乳房造影检查，过程多会引起痛楚，令不少人望而却步。香港全新3D乳房造影却大大减少这种不适感。香港临床肿瘤科专科吴医生解释，3D乳房造影以立体数据重组影像，3D乳房造影以立体数据重组影像，将X光剂量降至一半，能提高51%乳癌的检测;按压时间更短，令患者接受检查时更为舒适。
手术是治疗早期乳癌的关键元素，吴医生指出，手术目标在于将肿瘤或带肿瘤器官清除，连带受癌细胞波及的淋巴也要一并清除。方法包括：全乳切除、局部乳房切除、前哨淋巴切除，各适用于不同情况。她举例：例如肿瘤较小、患者较年轻，则未必需要全乳切除，而可作局部切除，但需辅以术后化疗。又例如：以往由于难确定癌细胞是否扩散，故手术后会将乳房附近的淋巴全部切除，但现是为降低淋巴水肿可能，会只割取几粒前哨淋巴作化验，如确定没受癌细胞入侵，则不会割除余下的淋巴。
需切除乳房的患者可以考虑接受乳房重建手术。重建切除乳房的方式有许多种，主要分为植入盐水袋或矽袋、自身组织移植(肚皮或背脊)或两者合并使用。在决定接受乳房重建手术之前，应向医生咨询及评估，才能作出最好的选择。
多样化治疗降低复发风险
手术以外，乳癌治疗方法尚有放射治疗、化疗、荷尔蒙治疗、标靶治疗及混合治疗。临床肿瘤科专科吴云英医生表示，医生会根据患者病情、肿瘤分类、停经与否等因素，作为治疗方案的选择依据，会使用一种或结合多种疗法治疗。
例如局部切除乳房的患者，余下的乳房有肿瘤复发风险，故需作术后化疗：全乳切除则需视乎情况，如肿瘤复发风险高，便会以术后化疗，以降低复发风险。医生会因肿瘤的特性(如荷尔蒙受体及HER2表现)而选择合适的药物治疗，例如荷尔蒙治疗适用于荷尔蒙受体呈阳性的乳癌患者，以减少体内荷尔蒙数量，或抑制荷尔蒙的作用。而HER2阳性型乳癌患者可接受针对HER2受体的标靶药物辅助治疗如曲妥朱单抗(Trastuzumab)、帕妥珠单抗(Peruzumab)。除了单标靶药治疗外，曲妥珠单抗和帕妥珠单抗可同时使用作为双标靶治疗，以提高疗效。她解释，HER2阳性乳癌细胞长有过多HER2受体，发放过多生长讯息，令细胞不受控制地增生。抗HER2标靶药物可从癌细胞表面截断HER2受体的生长讯息传导，从而抑制癌细胞的生长。由于标靶药物对特定的癌细胞有针对性，能够识别、锁定并针对攻击癌细胞，较少会对正常细胞造成伤害。
至于治疗四期乳癌，由于肿瘤以扩散至其他器官，一般不适合以手术切除，故治疗方法多以药物治疗为主，视乎情况会配以放射治疗。吴医生指出，随着医学的进步，药物推陈出新，对于HER2阳性型、荷尔蒙受体阳性、甚至三阴性乳腺癌的药物治疗上都有不少突破。她鼓励患者应积极面对，与医生坦诚沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。
研究员的「健康提醒」
香港中文大学公卫学院研究，发现「太晚吃东西」、「宵夜吃太多」，都是会造成乳癌的严重因子，「因为生理时钟错乱了，激素浓度无法平衡，就容易肥胖；而肥胖又会反过来影响激素的变化，变成恶性循环，最後癌变。」在晚上10点後晚上进食，比没有吃宵夜习惯的人增加1.5倍的乳癌风险；在不同的食物类型当中，吃面食的人风险是最高的，会比没有吃宵夜的人增加2倍风险，如果是吃米食的话，则会增加1.9倍的风险；而如果根据当事者的体重、家族史、年龄进行加权调整，吃面食造成的乳癌风险甚至会高到2.78倍。这些有吃宵夜习惯的人不一定很胖，但风险还是显着增加，表示在形成「肥胖」之前，造成的内分泌失调已经让乳癌风险增加了，所以并不是瘦子就可以开心的吃宵夜。
研究人员Manolis Kogevinas认为，这代表「坚持每日要遵循健康饮食方式与患癌症的风险降低有关」，而饮食跟癌症的关联性，不是只有「食物类型」，吃饭的时间也很重要，「基本上配合生理时钟是最好的，尽可能早点吃晚餐，千万不要在晚上10点後进食，即使是小零食也不要，对我们的代谢系统才会是最好的。」
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