$康方生物(09926)$ 今天重回临床，去会诊了一个患者，肺鳞癌晚期，用的一线K药+紫杉+铂，不知道K药现在一年多少钱，记得6年前，我们开处方，港澳的医生把K药转开出来，我们一年大概有50来个患者的处方，那时候K药还只有几个适应症，最重要的就是肺癌了，很多超适应症用的，一年得70-80万吧。重点来说说112单药在肺癌战胜K药的划时代的意义。回顾K药上市10余年，无论是Pd-1+CTL A-4的双免，还是K药+仑伐的靶免都没有战胜过K药。第一个间接战胜K/O药的是康方的双抗104在胃癌，为什么说间接呢，胃癌全人群一线成功O/K药都入组了1500+例患者，无独有偶，他们之前在400+人群的三期都失败了，104胃癌一线成功仅入组610例患者，全人群OS绝对值和HR都碾压OK。第一个直接，头对头，在K药最大的适应症人群战胜K药的还是康方，他就是112，不要帮手，也不要累赘，就是单药PK的完全胜利。这个具有划时代的意义，是创新药里程碑事件。具体到临床实践，50%以上的患者可以直接选112，不能耐受化疗的1%以上的患者优选112，联合化疗的适应症虽然没批，K药也没医保呀，对于先富起来的那部分人，选择最好的112联合也不过分吧。最后总结一句：实体瘤双抗的未来已来，空头的末日将至。$默沙东(MRK)$ $Summit Therapeutics(SMMT)$ @今日话题 @大隐无言 @林子药研