新型抗抑郁药包括：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂（NaSSA）。新型抗抑郁药在安全性、耐受性和用药方便性方面更有优势，是临床推荐首选的药物。其中SSRIs是最常用的一类。TCAs类药物由于其耐受性和安全性问题，作为二线药物使用。 事实上，当被诊断为抑郁症时，由于缺乏对抗抑郁药物的正确认识，人们往往对药物治疗望而生畏，担心长期用药可能成瘾，或者由于病耻感，导致疾病未能得到及时、有效的救治，从而使得抑郁症状不断加重。接下来我们将针对推友关心的抗抑郁药物的常见问题进行简单的解答。 抗抑郁药是否具有成瘾性？ 目前常用的抗抑郁药均无成瘾性，也不会导致依赖性。但部分患者在服药一段时间后突然停药，可能出现焦虑、越激、失眠等精神症状，但这并非病情加重或复发，也不是药物依赖性，而是快速停药导致的“撤药综合征”。几乎所有种类的抗抑郁药都有可能发生撤药综合征，这与药物使用的时长、药物半衰期较短有关，故建议在用药过程中切勿自行随意停药，应在医生或药师指导下逐渐减量。 抗抑郁药一般多久起有效？ 抗抑郁药物需从低剂量开始，逐渐加量，最后达到目标剂量维持。一般药物治疗2-4周开始起效，治疗有效率与时间呈线性关系。 抗抑郁药需要服用多久？ 据研究，抑郁症的复发率会达到50%-80%，有50%患者的复发在疾病发生后2年内发生，目前对于抑郁症的治疗倡导的是全病程治疗，即急性期、巩固期和维持期治疗。 一、急性期治疗周期为8-12周，强调控制患者症状，尽量达到临床治愈（抑郁症状完全消失的时间＞2周），提高患者生命质量。 二、巩固期治疗为4-9个月，该阶段患者病情不稳定，复燃风险大，原则上应继续使用急性期治疗有效的药物，并强调治疗方案、药物剂量以及使用方法不变。 三、关于维持期治疗时长的研究目前尚不充分，有观点认为并非所有抑郁症患者均需维持治疗，但对于有复发倾向的患者，应至少维持治疗2-3年。 四、维持治疗结束后，病情稳定者可缓慢减药直至终止治疗，一旦发现有复发的早期征象，应迅速恢复原治疗。