回复@平和宁境: 不客气，目前研究文献有待丰富，主要是丰富与缬沙坦的对比临床研究。在治疗原发性高血压颈动脉硬化患者方面，阿利沙坦酯组IMT（内中膜厚度）的下降值显著大于缬沙坦组,但两组的颈动脉斑块大小、厚度及个数无显著差异(P均>0.05)。最近的外文文献一般集中于阿利沙坦酯对肝脏肾脏的毒性研究，动物实验主要结论为270mg/d以下剂量对孕鼠无安全性显著影响，可以治疗糖尿病心肌病DCM等。
氯沙坦口服吸收后需经肝内 2C9、3A4 酶代谢，而阿利沙坦酯则在胃肠道经酯酶水解，不需肝药酶代谢，因此可很大程度减轻高血压病人的肝负担。氯沙坦经代谢转化后仅 14% 可转化为 EXP3174，其它成份虽也具有一定的降压效力，但活性仅为 EXP3174 的3% ，阿利沙坦酯则全部转化为单一成份 EXP3174，大大减少了非活性成份。（——以上摘录自[1]荆珊,孙宁玲,张抒扬,柯元南,陈韵岱,魏盟,李广平,袁洪,黎莉,王琳,王建安.阿利沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的有效性和安全性[J].中国临床药理学杂志,2013,29(10):728-731.）对比氯沙坦是碾压性优势。

主要还是关注信立坦在高血压合并乙肝/高尿酸等肝肾功能不全病症的放量，需要更多文献研究支撑、销售团队业务能力支撑以及主治医生开药习惯的转变。我认为其中最后一条是比较难做的，在联用方面，氯沙坦+氨氯噻嗪还是比例不小的，说明医生的开药习惯上存在一定粘性，长期看好信立坦放量。//@平和宁境:回复@小学生Adam:谢谢你，这是最近几个月看到信立泰最干货的帖子，大多数都是非常成熟的临床研究、统计，信立坦确实有差异性，这个差异性似乎不那么给力。
希望临床四期，还有更新的发现、拓展。