美年体检费能用医保报销吗?

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 @Domsettr  兄弟,你的贴子很有回复的必要,也涉及到一个重要知识点,因此我开设专栏回复你,希望你不要介意。

1、根据《医疗保障法(征求意见稿)》第十六条, “健康体检”费用不纳入“基本”医疗保险基金支付范围(请特别留意“基本”两个字)。

2、医保局鼓励建立多层次的医疗保障,具体请见《医保法》第十九条至第二十四条,在这一指导精神的引导下,深圳市社保局出台了《深圳市社会医疗保险办法》,根据《深圳社保法》第四十八条:基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付健康体检费用。

根据以上两点,因此出现了你碰到的情况:北大深圳医院能够用医保卡支付体检费用。但实际情况描述得更准确点应该是:医疗卡个人账户超过6388元以上部分可以用于体检。

深圳这么做法其实就是保障参保人的基本医疗需求,推动深圳市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。

根据你的经历,你还发现了深圳北大医院的体检费用比美年贵很多,我相信这是深圳社保局正在解决的重要问题。

医保报销并没有规定只能报销公立医院的费用,其实国家一直鼓励社办机构纳入医保定点。目前民营机构纳入医保定点的增长速度有点落后于居民在民营机构的医疗费用增长速度。这会导致居民用社保卡支付的话不能享受到最优质低廉的服务。这一问题是社保局要重点解决的。

你碰到的就是一个很典型的案例,如果美年不纳入医保定点,就算美年体检费比北大深圳医院便宜很多,可能很多居民都选择去北大深圳医院体检,看似居民“省钱”了,但实际大大增加了深圳医保的负担。

很可喜的是,截至2021年7月31日,深圳社保局已经将深圳两家美年体检店纳入了医保定点,这两家分别是:“深圳美年大健康健康管理有限公司中港城门诊部(深圳市福田区福保街道福强路中亚美食城三层A01G-A16)”和“深圳美年大健康健康管理有限公司美年门诊部(地址:深圳市南山区科发路金融服务技术创新基地二栋12楼ABCDEF)”。

我相信深圳医保与美年的合作会加速在全国范围内复制。

希望我的回答对你有帮助。

 $美年健康(SZ002044)$   

精彩讨论

zsuymx2021-08-21 11:53

点赞。专门跑到深圳社保局查询,确实进入到名单了,2021年8月16日发布的最新清单。
网页链接
福建进入社保名单的:
31.福建美年大健康管理有限公司台江门诊部(福州市台江区台江路11号南星商城A楼)
联系电话0591-57587888(服务台)
宁德的:
2019年宁德美年大健康正式成为宁德市医保定点医疗机构

投资者问答:
尊敬的投资者,您好!目前美年大健康下属约40%的参股、控股体检中心有医保定点资质,主要集中在二线以下的城市。由于各地医保政策具有一定差异,尚有部分地区体检中心未能使用医保。感谢您对公司的关注,谢谢!——40%的比例

永不踩雷2021-08-20 16:33

之前看他发的体检进社保就有存疑…这些数据都能找到,真的太强了

从亏损16w开始2021-08-20 16:19

除了点赞,还能说啥呢

全部讨论

2021-08-21 11:53

点赞。专门跑到深圳社保局查询,确实进入到名单了,2021年8月16日发布的最新清单。
网页链接
福建进入社保名单的:
31.福建美年大健康管理有限公司台江门诊部(福州市台江区台江路11号南星商城A楼)
联系电话0591-57587888(服务台)
宁德的:
2019年宁德美年大健康正式成为宁德市医保定点医疗机构

投资者问答:
尊敬的投资者,您好!目前美年大健康下属约40%的参股、控股体检中心有医保定点资质,主要集中在二线以下的城市。由于各地医保政策具有一定差异,尚有部分地区体检中心未能使用医保。感谢您对公司的关注,谢谢!——40%的比例

2021-08-20 16:33

之前看他发的体检进社保就有存疑…这些数据都能找到,真的太强了

2021-08-20 16:19

除了点赞,还能说啥呢

2021-08-20 16:22

这些信息从哪里获取的,我怎么找不到

2021-08-20 16:20

美年健康一直持有

2021-08-20 18:15

$美年健康(SZ002044)$ 这是点开新视野的优秀回复,谈何介意。我认为投资就应当像你这样进行翔实的讯息拓展。

我对民营体检机构是否纳入医保支付有过思考,但没有动手去查目前的进展,如今在你这知道有部分门店已经有纳入,无疑,这是很重要的突破。

老百姓值得享受到更物美价廉的体检服务。而不是在医院体检中心12000元的昂贵自费体检面前望而却步、亦不是在医院用医保卡刷了好几千却还不如在美年大健康消费几百块得到差不多的体检服务内容。这是对医保资金的极大浪费,亦是对优质民营体检资源的浪费。

期待未来国家在高效利用社会资源、节约医保账户资金这些方面能更好、更快地推进。

#医保#
#体检#
#三甲医院#

2021-08-20 16:34

学习了,非常感谢

2021-08-21 00:46

这个必须要赞

2021-08-20 18:31

你想多了。医保不会支付体检费用

2021-08-20 16:55

博主这都能查到 牛