$众生药业(SZ002317)$ 为什么众生药业1216是现阶段最佳国产特效药。主要有以下几个原因。

1、采用3CL路线：同靶点的辉瑞paxlovid是目前阻止新冠重症效果最好的口服药。众生1216和paxlovid靶点相同。

另外一个靶点RdRp的默克莫匹拉韦，在多个临床试验中效果不佳。可以说这个靶点本身不是最佳的新冠药物靶点，最佳药物靶点就是3CL。

因此同样采用RdRp靶点的国产特效药君实VV116、科兴SHEN26实际前景并不被业内人士看好。

2、可单药运用，不用联用利托那韦:

辉瑞Paxlovid联用利托那韦的原因，是因为利托那韦可以减缓肝脏对奈玛特韦（3CL）的分解，提高奈玛特韦在体内的浓度。

Paxlovid中的3CL奈玛特韦有非常好的人体耐受，Paxlovid的主要毒副作用在于利托那韦引起的肝脏问题。

简单说：人体内几乎所有药物的主要代谢路线都是肝脏；肝脏相当于代谢的高速公路（其他代谢相当于低速公路）。为了提高奈玛特韦体内的浓度，利托那韦阻断了药物的肝代谢路线，等于切断了药物代谢的高速公路。

但是利托那韦的阻断是非特异性的，这就带来了很大问题。

现在国内3CL药物有众生1216、先声、广生堂等等。

只有众生1216一期临床结束后，支持单药运用！

可以说众生1216是第二代3CL特效药，比第一代药物具有明显优势。

3、口服药的使用便利性：

国内前沿生物等公司正在开发喷雾剂和雾化剂等种类的3CL药物。喷雾剂的主要使用者是医护和物流等高风险人群，其包装是三十喷的压力容器。实际使用是需要每日连续喷雾的。在使用便利性与成本上无法与口服药相比。雾化剂，因为要搭配雾化机使用，便利性上比喷雾剂更差。

所以，喷雾剂和雾化剂市场前景都比口服药狭小。

最后再提一点，喷雾与雾化的目的就是提高药物抵达靶器官的浓度。这样看，开发喷雾剂的此类化合物很可能在临床研究中显示出不适合口服的特性，只好选择喷雾这样的高浓度给药方式。

4、适合轻症、普通型患者：

辉瑞帕罗韦德在刚刚投入临床时，因为药物非常紧缺，先划定使用范围是75岁以上人群。现在已经逐步调整到主要提供给50岁以上，高风险人群使用。高风险人群包括有各种慢性疾病，如糖尿病、肾病、慢性阻塞性肺病等等。

对于这类人群，通过社区和药店内符合资格药师，快速发放药物，让阳性患者在五天内尽快服用。

众生正在进行相关的两个大型临床试验（入组都在千人以上）。

1、药物上市III期临床试验：针对轻型与普通型患者。

2、研究者发起临床试验：针对无症状感染者早期干预，观察是否能降低无症状感染者向轻型和普通型转归。

个人预测1216上市后的适应症为：高龄、高风险的轻型与普通型患者。如果研究者发起临床试验成功，可能会增加对高风险无症状患者的早期干预用药。

相信未来1216获批后会立即成为各级医院的一线抗新冠病毒首选药。协助大家回归到正常的生活之中。。。。