无论仿制水平多高，药品是不可能“药效一致”的，质量也存在差距。在默认药效一致、质量相同的前提下，通过“价低者入围”的方式进行集采，其结果必然是劣币驱逐良币。
从患者的角度看，就有了“便宜是便宜了，就是不太管用”的体验。从药企的角度看，药效、质量差一些的药企反而过得更好，因为其成本低！这也就解释了“安科增长快，金赛增长差”的现象。金赛的产品质量优势、市场口碑优势在集采的作用下化为乌有，只有低成本才是优势。
对于注重原研、强调质量的药企，应对集采的策略：一是离场，如外企撤出中国市场，中企力争走出去；二是被逼良为娼，降低成本打价格战，不再坚守药效和质量；三是加大研发，进入难以被仿制、集采压力小的新领域。策略一和三都属于“高难度”，投入大、时间长、成功的概率低。策略二更容易、更现实一些，估计将成为多数药企的选择。
集采，“药效一致，价低者得”，一个理论很丰满、现实很骨感的神话。$长春高新(SZ000661)$ $恒瑞医药(SH600276)$ $智飞生物(SZ300122)$