越来越多的国内药企被国外药企并购，越来越多的国内创新药卖给或授权给外企。为什么？
灵魂砍价、计划定价等集采的愚蠢野蛮操作，让国内药企难以收回应得的效益。
为了国家的整体利益，成立了专门执行国家政策的机构。该机构在履行职责过程中逐渐形成了部门利益诸求，也就是发生了目标漂移。于是，这些机构以“国家利益”为旗号来追求部门利益。
对于医药集采，国家利益追求肯定是既要降低老百姓的用药成本，又要促进医药产业的创新发展。
但是到了部门利益层面，（1）对于降低用药成本的目标，是可以通过灵魂砍价的方式来实现，集采工作的付出与回报是直接而明确的，既有利于彰显部门的政绩和社会影响力，又有利于体现集采工作人员的“努力”，便于个人晋升和“亲民”形象的打造。
（2）对于促进医药产业创新发展的目标，集采工作的付出与回报则不明显。医药产业创新能力提升了既可以归功于企业自身的努力，也可以归功于其他部门的政策支持，不可能明确归功于集采工作。同样，医药产业创新能力下降了也会由多个部门责任共担，难以明确归因于集采工作。何况，医药创新能力实质性变化需要很长的时间周期来呈现，让归因难度更大。
于是，集采部门的利益诉求逐步集中于第一个目标上，难以有效兼顾国家利益诉求的第二个目标。
而且，在加大集采力度的过程中，该部门会发现：集采范围越广，砍价力度越大，老百姓会以为自己受益越大于是呼声越高，部门的爱民形象越凸显。而且，集采力度越大，药企就越害怕，于是该部门在药企中地位越高，也越受尊重，为部门工作人员谋取私利或真接寻租创造了有利条件。由此，构建了一个不断自我强化的闭环：集采力度越大，部门和工作人员越名利兼收，工作积极性越高，集采力度越大……
由此，部门利益诉求越来越多集中于“通过灵魂砍价加大集采力度，降低用药成本”的单一目标上，对于药企创新发展的目标则越来越淡化。结果就是，中国药企的创新能力不可持续，短期内，貌似不错的创新成果其实是在吃老本，未来不具有可持续性。另一结果就是，医疗领域的反腐主战场会发生转移。
若干年后，除了国外药企，我们没有一个赢家。老百姓会发现能真正治病的药不便宜，便宜的药不管用。医保支出压力很大，却换不来老百姓的健康。药企没有创新能力，集中在产业链低端，靠生产仿制药低端药苟延残喘，生物医药产业被发达国家卡脖子。某些部门的职能被弱化，大量工作人员被处理。届时，当我们回顾这段历史，似乎大家都很尽责，都很努力，短期内似乎走对了路，不知道为什么会演化成这样的结果，分析其原因，也许国外药企才是真正的罪魁祸首，是他们耍了阴谋！$恒瑞医药(SH600276)$ $长春高新(SZ000661)$ $安图生物(SH603658)$
