| 发布于: | 雪球 | 回复：16 | 喜欢：4 |
我是个超10年糖龄的糖友。
说几点：
1、糖尿病目前无法根治，只能控制血糖，能根治糖尿病的必将是诺贝尔奖级别的发明。
2、胰岛素是比较有效而无害的控糖方式，但其因注射不方便（药泵也有不便）和需要冷藏，一般仅重度患者和居家/住院患者使用，糖友使用比例并不高。
3、随着一些降糖药的推出，控糖效果有所提高，感觉胰岛素的使用比例在下降。
司美格鲁肽根治不了，胰高血糖素样肽，可以使胰高血糖素少分泌，用类似的样肽替代一下。血液升糖就少。这样胰岛素分泌就呈现相对充足，以降低血糖。以下是重点，咱国家已经上市了西格列他钠，是ppar全激动剂，均衡激活“”过氧化物酶体增殖物激活受体“”。能修正并重启糖脂代谢。这个能帮糖脂代谢综合征导致的胰岛素抵抗的二型糖尿病人在二型糖尿病前期或二型糖尿病早期，也就是胰岛β细胞未大量受损的前提下实现重建代谢机能，从而实现逆转。该药在复旦大学中山医院全面探索用于主线搭配降糖药恩格列净，降脂药阿托伐他汀，降压药缬xie沙坦。针对由糖脂代谢综合征导致的三高(高血糖，高血脂，高血压)进行治疗探索。西格列他钠目前还有非酒精脂肪肝适应症在进行临床试验。
糖尿病，除了一型糖尿病属于因胰岛素内分泌绝对量不足。妊娠过程中激素紊乱导致的胰岛素内分泌紊乱导致不足，以及因胰腺疾病导致的胰岛细胞受损导致胰岛素分泌不足。除了这几种直接因内分泌问题的，绝大多数二型糖尿病病因均为糖脂代谢障碍导致的胰岛素抵抗进而造成的胰岛素分泌相对不足。
所以论对二型糖尿病有治疗效果的药，西格列他钠是可以的。
我回答一下，是真的，通过降低糖和能量摄入来降低体重。也有人反应比较大，恶心呕吐，食欲不振。看个体差异。注意，他们申请的是肥胖症。这跟我们通常所说的普通人的减肥不是一码事。二型糖尿病人的一大特征是减重，因为糖利用和能量转化下降。你会发现这跟司美格鲁肽比较矛盾。固然司美格鲁肽能降低血液升糖，长期使用可能带来营养不足，身体机能进一步下降的风险。