所以支架是实验品吗能麻烦给我涨回来吗
固定界面和摩擦界面是人工髋关节假体核心技术与优势所在,也是影响人工髋关节寿命最主要的因素之一。而《公告》正是依据摩擦界面(股骨头和髋臼内衬的材质组合)对髋关节做的3个品种分组。
据有关研究,髋关节作为全身最重要的关节,承担着躯干向肢体传递应力的作用,因而对于髋关节摩擦界面的选择非常重要。理想的负重界面材料应当具有的特点包括:低摩擦系数、产生的磨损颗粒少、磨损颗粒引发的组织反应小、耐第三体磨损以及允许充分的液膜润滑。
摩擦界面材料越耐磨,髋关节假体的理论生存时间越长。目前最常用的材料的耐磨性能从强到弱依次为(按髋臼对股骨头):陶瓷对陶瓷>高交联聚乙烯对陶瓷>高交联聚乙烯对金属>高分子量聚乙烯对金属。
由此可见,此次集采根据摩擦界面将髋关节分成陶瓷-陶瓷、陶瓷-聚乙烯、合金-聚乙烯3大组分别进行竞价,这样的分组既符合临床应用需求,又充分考虑了不同质量层次产品的差异。
髋关节产品分组的再次细化虽然根据摩擦界面将髋关节分成陶瓷-陶瓷、陶瓷-聚乙烯、合金-聚乙烯3大组分别竞价,这样的划分考虑到了不同质量层次产品的差异,但据华尔街见闻此前了解,业界对此还是有着颇多顾虑,认为这样的分组仍然偏“笼统”。
“比如,以髋臼杯的聚乙烯内衬来说,这个聚乙烯内衬还可以细分为高交联聚乙烯、高交联聚乙烯(含抗氧化剂)和超高分子量聚乙烯三种,但这三种聚乙烯材料并不完全一样,含抗氧化剂的高交联聚乙烯比普通的高交联聚乙烯以及普通的超高分子量聚乙烯更为高端,成本也更高。但现有的规则并没有对此进行区分,直接将所有产品放在一起竞价,那么那些材料更好成本更高的产品就会处于弱势。”此前,在4月的《征求意见稿》公布后,有企业这样向华尔街见闻表示。
不过,可以看到的是,针对这一市场分歧,21号发布的《公告》在《征求意见稿》的基础上也进行了完善。在原有的3个大分组基础上,又做了进一步的细分。
按照《公告》要求,同一产品系统类别下,将根据医疗机构采购需求、企业供应能力、产品材质3个条件,再次形成A、B两组,各为一个竞价单元分别竞价。其中,同时满足3个条件的申报企业进入A组,其他进入B组。这3个条件分别是:
1、以申报企业为单位,合并同一申报企业同一产品系统类别下所有不同产品系统,按医疗机构意向采购量从多到少依次排序,取累计意向采购量前85%所涵盖的申报企业;
2、申报企业承诺满足所有联盟地区全部地市采购需求;
3、除陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统和膝关节产品系统外,企业申报的陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统、合金-聚乙烯类髋关节产品系统的髋臼内衬至少有一个产品系统具备高交联聚乙烯或高交联聚乙烯(含抗氧化剂)材质。
《公告》同时表示,如果进入A组申报企业数量不足7家,在满足上述2和3条件的申报企业中,按医疗机构意向采购量从多到少依序递补,直至A组申报企业数量达到7家。如满足上述2和3条件的申报企业不足7家,则满足上述2和3条件的申报企业全部进入A组,不再递补。
根据条件3,处于陶瓷-聚乙烯、合金-聚乙烯两个分组的髋关节产品,如果缺乏高交联聚乙烯内衬组件,那么相关产品系统可能会被排除在A组以外,只能进入B组。
而据华尔街见闻初步了解,目前有一些进口及国产的髋关节产品是缺乏高交联聚乙烯内衬组件的(但还未能得到企业方面的确认)。
如果不能进入A组,又意味着什么?
从《公告》来看,首先A组产品将获得更多的意向采购量(85%的意向采购量)。
另外,依据拟中选规则二,“未按拟中选规则一获得拟中选资格的申报企业,同一个产品系统类别内,若A组竞价比价价格不高于B组最高拟中选比价价格,则A组竞价比价价格不高于B组最高拟中选比价价格的相应申报企业拟中选”。
这也意味着,B组产品可能会面临更大的降价压力。
所以支架是实验品吗能麻烦给我涨回来吗
天风医药发布研报称,整体看,此次关节集采相比支架方案入围规则相对温和,且有复活机会,一定程度上避免价格倒挂;最高有效申报价和控制价差等规则设定需持续关注;该行认为如最终中标结果尚可,相关公司有望迎来投资机会。今天骨科相关个股正好大秀了一把肌肉哈~$大博医疗(SZ002901)$ $三友医疗(SH688085)$ $凯利泰(SZ300326)$
集采周期为两年,采购了好像是两年的两,希望下一次能够温和点!
别怂啊,怎么不继续降了,降它100%
$乐普医疗(SZ300003)$ 第二次高值耗材集采方案落地,相对比较温和,医保局也是在不断的纠错和学习中